膝盖一按就疼怎么回事

膝盖一按就疼可能与软组织损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

1、软组织损伤

膝盖受到外力撞击或过度摩擦可能导致皮下组织充血水肿，表现为按压痛伴局部淤青。急性期可冰敷15分钟缓解肿胀，48小时后改用热敷促进血液循环。避免剧烈运动，穿戴护膝保护关节。

2、骨关节炎

关节软骨退化会引发骨质增生，按压膝盖时骨刺刺激周围神经产生疼痛，晨起时可能出现关节僵硬。可通过关节腔注射玻璃酸钠润滑关节，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。超重者需减重以降低关节负荷。

3、滑膜炎

滑膜组织炎症会导致关节积液，按压膝盖有波动感并伴随发热。需抽取积液进行化验，明确感染性滑膜炎时可使用头孢克洛分散片抗感染，非感染性滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症。

4、韧带损伤

前交叉韧带撕裂时按压膝盖前侧疼痛明显，常伴关节不稳感。核磁共振可明确损伤程度，部分撕裂可用支具固定4周，完全断裂需关节镜下韧带重建术。康复期需进行股四头肌等长收缩训练。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节腔引发剧烈压痛，常见于第一跖趾关节但膝部也可受累。急性期服用秋水仙碱片缓解疼痛，慢性期用非布司他片控制尿酸。需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。

日常应注意膝盖保暖避免受凉，选择低冲击运动如游泳或骑自行车减少关节压力。均衡补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。若疼痛持续超过3天或出现关节变形、活动受限等情况，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。夜间睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态，有助于减轻晨起僵硬症状。