腹膜刺激征的三大体征

腹膜刺激征的三大体征包括腹肌紧张、压痛与反跳痛，是急性腹膜炎的典型表现。

1、腹肌紧张

腹肌紧张是腹膜受炎症刺激后引发的防御性收缩反应，触诊时可感到腹壁肌肉硬度增加。常见于胃肠穿孔、胆囊炎等急腹症，严重时可呈板状腹。需结合影像学检查明确病因，治疗以控制感染和手术干预为主。

2、压痛

压痛指按压腹部时出现的疼痛，定位与病变器官相关。如右下腹压痛提示阑尾炎，右上腹压痛多见于胆囊炎。压痛程度与炎症严重性相关，需通过血常规、超声等辅助诊断，必要时行腹腔穿刺。

3、反跳痛

反跳痛表现为按压后突然松手时疼痛加剧，反映壁层腹膜炎症。该体征对腹膜炎诊断特异性较高，常伴发热、恶心呕吐。需紧急处理原发病，如阑尾切除或胃肠修补，术后需抗生素治疗。

出现腹膜刺激征需立即禁食并就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间应保持半卧位减轻腹痛，术后早期遵医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，注意补充优质蛋白促进组织修复，定期复查血象及腹部体征变化。