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胫骨骨髓炎有哪些典型症状

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胫骨骨髓炎的典型症状主要有局部红肿热痛、活动受限、发热寒战、窦道形成及病理骨折。胫骨骨髓炎通常由细菌感染引起,需及时就医治疗。

1、局部红肿热痛

胫骨骨髓炎早期表现为患处皮肤发红、肿胀,触摸有灼热感,伴随持续性钝痛或搏动性疼痛,夜间可能加重。炎症反应导致局部血管扩张和炎性介质释放,按压时疼痛明显。

2、活动受限

由于炎症累及骨膜及周围软组织,患者常出现关节僵硬和下肢活动障碍,行走时疼痛加剧。儿童可能出现跛行,成人则多表现为膝关节或踝关节屈伸困难。

3、发热寒战

急性期患者体温可超过38.5摄氏度,伴随畏寒、乏力等全身症状。细菌毒素入血后引发全身炎症反应,血常规检查可见白细胞计数显著升高。

4、窦道形成

慢性骨髓炎患者皮肤表面可能出现破溃流脓的窦道,脓液常带有坏死骨片。窦道反复发作可能持续数月甚至数年,X线检查可见死骨形成和骨皮质破坏。

5、病理性骨折

晚期患者因骨质破坏严重,轻微外力即可导致骨折。骨折端常伴有异常活动感和骨摩擦音,CT检查可显示骨皮质不连续和周围软组织脓肿。

胫骨骨髓炎患者应严格卧床休息,避免患肢负重。饮食需保证优质蛋白和维生素C摄入,如鸡蛋、鱼肉及西蓝花等,促进组织修复。急性期可局部冷敷减轻肿胀,慢性期需遵医嘱进行清创手术和抗生素治疗,术后定期复查血象和影像学检查。日常注意保持伤口清洁干燥,出现高热或疼痛加剧时立即就医。

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