宫外孕怎么确诊

宫外孕可通过人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺、孕酮测定等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育不良、辅助生殖技术、避孕失败、盆腔肿瘤等原因引起。

一、人绒毛膜促性腺激素检测

人绒毛膜促性腺激素检测通过测量血液中该激素水平辅助诊断宫外孕。正常妊娠时人绒毛膜促性腺激素水平会规律上升，而宫外孕患者该激素水平增长缓慢或出现下降。这种检测方式操作简便且灵敏度较高，能够为早期诊断提供重要依据。检测结果需结合其他检查综合判断，避免单一指标导致的误诊。

二、超声检查

超声检查通过影像学观察妊娠囊位置判断是否存在宫外孕。经阴道超声可清晰显示子宫腔内情况，若宫腔内未见妊娠囊而在输卵管等部位发现异常包块，则高度怀疑宫外孕。该检查无创安全，能够直观显示胚胎着床位置，是确诊宫外孕的关键手段之一。

三、腹腔镜检查

腹腔镜检查通过微创手术直接观察盆腔脏器情况以确诊宫外孕。检查时可发现输卵管肿胀或破裂等直接证据，诊断准确率较高。该检查兼具诊断和治疗功能，发现宫外孕后可同期进行手术治疗，但属于有创操作需严格掌握适应证。

四、后穹窿穿刺

后穹窿穿刺通过抽取直肠子宫陷凹处液体辅助诊断宫外孕破裂。若穿刺抽出不凝固血液，提示存在腹腔内出血，结合临床表现可辅助诊断。该操作简单快速，适用于疑似宫外孕破裂的急诊患者，能为紧急手术决策提供依据。

五、孕酮测定

孕酮测定通过检测血液中孕激素水平评估妊娠情况。宫外孕患者孕酮水平通常较正常妊娠偏低，该指标可作为辅助诊断依据。孕酮检测与人绒毛膜促性腺激素检测联合使用可提高诊断准确性，但需注意个体差异对结果的影响。

确诊宫外孕后须立即就医接受规范治疗，治疗期间应注意卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁干燥，饮食上选择易消化富含优质蛋白的食物如鸡蛋羹、鱼肉泥等，适当补充新鲜蔬菜水果，避免生冷辛辣刺激性食物，定期复查血人绒毛膜促性腺激素水平直至恢复正常，治疗后三个月内须采取可靠避孕措施，为身体恢复创造良好条件。