牙疼到半边脸疼怎么治疗

牙疼到半边脸疼可通过局部冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙手术、抗感染治疗等方式缓解。该症状通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起。

1、局部冷敷

早期疼痛可使用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻局部肿胀，适用于智齿冠周炎或外伤引起的疼痛。注意避免冻伤皮肤，若出现麻木感应立即停止。

2、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可缓解中度疼痛。牙髓炎急性发作时，洛索洛芬钠片能快速抑制前列腺素合成。用药期间禁止饮酒，胃溃疡患者需配合护胃药物。

3、根管治疗

深龋或牙髓坏死需清除感染牙髓，用氢氧化钙糊剂填充根管。治疗需2-3次就诊，过程中可能出现短暂胀痛。术后需避免咬硬物，必要时口服甲硝唑片预防感染。该方法可保留患牙，避免拔牙后邻牙移位。

4、拔牙手术

无法保留的残根残冠或阻生智齿需手术拔除，使用盐酸利多卡因注射液局部麻醉。术后24小时内禁止漱口，48小时后可用氯己定含漱液预防干槽症。伴有颌骨囊肿者需同期行刮治术，术后口服头孢克肟分散片。

5、抗感染治疗

急性根尖周炎需口服阿莫西林克拉维酸钾片联合替硝唑片，严重肿胀者静脉滴注注射用头孢曲松钠。三叉神经痛可服用卡马西平片，但需监测血药浓度。所有抗生素均需完成规定疗程，避免耐药性产生。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙齿，每半年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼过硬食物，冷热刺激可能加重疼痛。出现夜间痛、放射性痛或发热时提示感染扩散，须立即就医。糖尿病患者更需控制血糖，延缓牙周病变进展。