精索静脉曲张如何自查
精索静脉曲张可通过观察阴囊外观、触摸静脉团块、感受疼痛变化、对比两侧睾丸高度、进行瓦氏动作测试等方式自查。精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全、长期站立、腹压增高等因素有关，通常表现为阴囊坠胀、静脉迂曲扩张等症状。
1、观察阴囊外观
在光线充足环境下站立位观察阴囊皮肤，若发现左侧阴囊表面呈现蚯蚓状或团状凸起的青紫色静脉血管，可能提示精索静脉曲张。严重时静脉曲张团块会下垂至睾丸下方，阴囊皮肤可能伴随色素沉着。建议选择早晨起床后检查，避免久站后静脉充血造成的误差。
2、触摸静脉团块
用拇指和食指轻轻捏住精索部位触诊，正常精索呈柔软细条状。若触及增粗、迂曲的血管团，按压时有弹性感或捻发感，可能为曲张静脉。需注意对比两侧精索粗细差异，左侧发病率较高。检查时室温应保持适宜，低温可能造成提睾肌收缩影响判断。
3、感受疼痛变化
长时间站立或剧烈运动后，若出现阴囊持续性钝痛、坠胀感，平卧休息后减轻，可能与静脉回流受阻有关。疼痛可向同侧腹股沟区放射，久坐或便秘时症状加重。记录每日疼痛发作时间和缓解方式有助于判断病情进展。
4、对比睾丸高度
通过镜子观察或用手托起阴囊对比两侧睾丸位置，严重精索静脉曲张可能导致患侧睾丸位置降低。由于静脉淤血影响睾丸发育，青少年患者可能出现睾丸体积缩小。检查时应保持站立位，因重力作用会使差异更明显。
5、瓦氏动作测试
深吸气后屏住呼吸并做排便动作，此时触摸阴囊根部精索部位。若感觉到静脉团块明显增大或出现搏动感，提示可能存在静脉反流。该测试可重复进行，但腹压骤增可能诱发不适，高血压患者需谨慎操作。
自查发现异常建议及时至泌尿外科就诊，医生会通过超声检查确诊。日常生活中应避免长时间站立或剧烈运动，穿着宽松透气的内裤减轻阴囊压迫。可适当冷敷缓解坠胀感，但禁止擅自服用止痛药物。青少年患者需每3-6个月复查睾丸发育情况，育龄男性建议进行精液质量检测。若出现急性剧痛或睾丸迅速增大须立即就医，排除睾丸扭转等急症。
