扁桃体炎化脓需要手术吗

扁桃体炎化脓多数情况下无须手术，可通过药物治疗控制感染。若反复发作或引发严重并发症，可能需要手术切除扁桃体。

急性化脓性扁桃体炎通常由细菌感染引起，常见病原体为A组β溶血性链球菌。患者表现为咽痛剧烈、吞咽困难、高热，检查可见扁桃体充血肿胀伴黄白色脓点。此时需使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片或罗红霉素胶囊等，配合布洛芬混悬液退热镇痛。多数患者经规范用药5-7天后症状可缓解。

当每年发作超过4次，或合并扁桃体周围脓肿、阻塞性睡眠呼吸暂停等并发症时，需考虑扁桃体切除术。手术适应证还包括抗生素耐药、风湿热或肾炎等全身性疾病关联病例。儿童患者若因扁桃体肥大影响生长发育，经耳鼻喉科评估后也可能需要手术干预。

扁桃体炎化脓期间应保持口腔清洁，用生理盐水漱口每日4-6次，避免辛辣刺激食物。保证每日饮水量2000毫升以上，选择温凉的流质或半流质饮食。恢复期注意休息，避免剧烈运动加重咽部充血。术后患者需遵循医嘱进冷流食2-3天，观察创面出血情况，两周内禁止用力咳嗽或擤鼻。定期复查有助于评估治疗效果和预防复发。