小腿和脚都浮肿是什么原因

小腿和脚都浮肿可能由生理性因素、局部循环障碍、心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起。小腿和脚浮肿是指组织间隙液体过多积聚，导致局部肿胀，可能伴有皮肤紧绷感或按压后凹陷。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗，同时注意休息并抬高患肢。

一、生理性因素

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引起小腿和脚部浮肿。妊娠期女性由于血容量增加和激素变化，容易出现下肢水肿。这类浮肿通常休息后可缓解，无须特殊治疗，日常可通过抬高下肢、适当活动促进血液循环。

二、局部循环障碍

下肢深静脉血栓形成可能与血管内皮损伤、血液高凝状态等因素有关，通常表现为单侧肢体肿胀、皮肤发红、疼痛等症状。静脉功能不全可能导致血液淤积，引发浮肿并伴有皮肤色素沉着。治疗需在医生指导下使用利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物，严重时需行血栓清除术。

三、心脏疾病

慢性心力衰竭可能与心肌缺血、高血压等因素有关，通常表现为双下肢对称性浮肿、呼吸困难、活动耐力下降等症状。心包积液可影响心脏舒张功能，导致体循环淤血。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并配合地高辛片控制心衰。

四、肾脏疾病

肾病综合征可能与免疫异常、感染等因素有关，通常表现为全身性浮肿、蛋白尿、低蛋白血症等症状。慢性肾小球肾炎可导致水钠潴留，引起眼睑及下肢浮肿。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，并配合黄葵胶囊保护肾功能。

五、肝脏疾病

肝硬化可能与病毒性肝炎、酒精性肝病等因素有关，通常表现为腹水、下肢浮肿、黄疸等症状。肝功能严重受损时白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压下降。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦分散片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物，严重时需行肝移植手术。

出现小腿和脚浮肿时应注意限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免长时间站立或行走，休息时可将下肢抬高超过心脏水平，穿着弹性适中的袜具，定期监测体重变化，若浮肿持续加重或伴有呼吸困难等症状应立即就医。保持适度活动如散步、游泳促进淋巴回流，避免穿着过紧的鞋袜，注意观察皮肤颜色和温度变化。