儿童感染甲流性并发心肌炎是什么症状

儿童感染甲流后并发心肌炎的症状主要包括早期表现、进展期表现和终末期表现。甲流通常指甲型流感，心肌炎指心肌的炎症性疾病。

一、早期表现

儿童在甲型流感病毒感染初期可能出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状，伴随轻微胸痛或心悸。这些症状容易被误认为流感本身的表现，但心肌炎早期可能伴有乏力、活动耐力下降。家长需留意孩子是否有面色苍白、出冷汗等非特异性表现，及时就医进行心电图和心肌酶谱检查。

二、进展期表现

随着病情进展，儿童可能出现心律失常如心动过速或心动过缓，听诊可闻及心音低钝或奔马律。部分患儿会出现呼吸困难、端坐呼吸等心力衰竭表现，活动后气促加剧。胸部X线或超声心动图可能显示心脏扩大或心包积液，需要住院进行心功能监测和支持治疗。

三、终末期表现

重症心肌炎患儿可出现心源性休克，表现为血压下降、四肢厥冷、尿量减少。恶性心律失常如室性心动过速或心室颤动可能导致晕厥或猝死。此时需要紧急抢救，包括机械通气、血管活性药物使用甚至体外膜肺氧合支持。长期可能遗留扩张型心肌病等后遗症。

儿童甲流并发心肌炎的护理应注意充分休息，避免剧烈运动三个月以上。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。遵医嘱定期复查心电图和心脏超声，观察有无心律失常或心功能变化。预防方面应接种流感疫苗，避免去人群密集场所，出现流感症状时尽早抗病毒治疗。