肝嚢肿是怎么回事

肝囊肿可能由先天性发育异常、寄生虫感染、胆管炎症、创伤性因素、退行性病变等原因引起，肝囊肿可通过定期复查、穿刺引流、硬化治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。

1、先天性发育异常

胚胎期胆管发育障碍可形成孤立性肝囊肿，多数生长缓慢且无症状。对于直径小于5厘米的无症状囊肿，建议每6-12个月进行超声监测。若囊肿压迫邻近器官出现腹胀或疼痛，可考虑超声引导下穿刺抽液。

2、寄生虫感染

肝包虫病导致的囊肿需通过血清学检查和影像学确诊，常伴有嗜酸性粒细胞增高。治疗需采用阿苯达唑片进行驱虫，配合CT引导下穿刺硬化术。术后需长期随访防止复发。

3、胆管炎症

慢性胆管炎可能引发潴留性囊肿，多伴随碱性磷酸酶升高。轻度病例可使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积，严重胆管狭窄需行ERCP支架置入术解除梗阻。

4、创伤性因素

肝脏外伤后形成的假性囊肿可能出现迟发性右上腹痛，超声显示囊壁无上皮细胞覆盖。急性期可采用经皮引流，合并感染时需用注射用头孢曲松钠抗感染治疗。

5、退行性病变

老年性肝囊肿多与肝内小胆管退变相关，常为多发小囊肿。无症状者无须特殊处理，合并肝功能异常时可使用复方甘草酸苷片保肝治疗，巨大囊肿需行腹腔镜去顶减压术。

肝囊肿患者应保持规律作息，避免剧烈运动导致囊肿破裂，饮食以低脂高蛋白为主，限制动物内脏摄入，每半年复查超声观察囊肿变化，若出现持续腹痛、发热或黄疸症状应及时就医，术后患者需按医嘱进行肝功能复查和伤口护理。