小孩高烧呕吐怎么回事

小孩高烧呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、细菌性痢疾、轮状病毒感染、脑膜炎等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、止吐处理、就医检查等方式干预。建议家长及时监测体温并观察伴随症状。

1、胃肠型感冒

病毒感染导致胃肠功能紊乱时，可能出现发热伴呕吐。患儿常有鼻塞流涕等呼吸道症状，呕吐物多为胃内容物。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。需保持室内空气流通，避免脱水。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后出现的胃肠道炎症反应，典型表现为突发高热和频繁呕吐。可能伴随腹泻腹痛，呕吐物可含胆汁。建议使用口服补液盐预防脱水，必要时服用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。家长需暂停固体食物喂养。

3、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病，特征为高热伴黏液脓血便，呕吐常为喷射状。需通过大便培养确诊，治疗首选头孢克肟颗粒进行抗菌治疗。患儿用具需严格消毒，家长接触后要规范洗手。

4、轮状病毒感染

秋冬季高发的病毒性肠炎，初期以呕吐发热为主，后续出现蛋花汤样腹泻。可检测粪便轮状病毒抗原，治疗主要用消旋卡多曲颗粒止泻，配合补液维持水电解质平衡。注意臀部皮肤护理防止红臀。

5、脑膜炎

需警惕的严重中枢感染，除高热呕吐外可能出现颈强直、意识障碍。腰穿检查可明确诊断，确诊后需静脉注射注射用头孢曲松钠抗感染。该病起病急骤，家长发现异常应立即送急诊。

护理期间应保持患儿侧卧位防误吸，呕吐后用小勺少量多次喂服补液盐。发热期每2小时监测体温，腋温超过38.5摄氏度时按医嘱使用对乙酰氨基酚栓。饮食从米汤等流质开始逐步过渡，避免油腻甜食。若出现嗜睡、抽搐、呕吐物带血或持续6小时无尿等危险信号，须立即就医。恢复期注意补充维生素B族改善胃肠功能。