腰椎间盘突出引起腿部疼痛
腰椎间盘突出引起腿部疼痛通常是由于突出的椎间盘压迫神经根所致,主要表现为下肢放射性疼痛、麻木或无力。可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息1-3天,选择硬板床,避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持髋膝关节微屈,减轻神经根压力。症状缓解后逐步恢复活动,避免久坐久站。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,超声波能促进炎症吸收。急性期后可采用中频电刺激缓解肌肉痉挛,每日治疗15-20分钟,连续5-7天为一疗程。
4、牵引疗法
通过机械牵引增大椎间隙,减轻椎间盘压力。需在专业康复师指导下进行,牵引重量一般为体重的1/3-1/2,每次20-30分钟,牵引后需平卧休息30分钟。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效,或出现马尾综合征等严重神经症状时,可考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时选择硬度适中的床垫,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼,增强脊柱稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒。若疼痛持续加重或出现大小便功能障碍,须立即就医。