酸碱烧伤预后怎样

酸碱烧伤的预后差异较大，从完全恢复到遗留严重功能障碍均有可能，主要取决于烧伤的深度、面积、化学物质种类、浓度、接触时间以及是否得到及时正确的处理。

对于轻度烧伤，例如仅伤及皮肤表层的浅二度烧伤，且处理及时得当，预后通常良好。这类烧伤主要表现为局部红肿、疼痛和水疱，但皮肤基底层和皮肤附件如毛囊、汗腺等结构完整。经过规范的创面处理，包括彻底冲洗、使用促进愈合的药膏如磺胺嘧啶银乳膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，并预防感染，皮肤可以在数周内愈合，通常不留疤痕或仅遗留轻微的色素沉着。功能影响较小，患者的生活质量能较快恢复。

对于重度烧伤，例如深二度及三度烧伤，或烧伤面积广泛，预后则可能较差。这类烧伤损伤深达真皮深层甚至皮下组织、肌肉或骨骼，皮肤附件被破坏，自我修复能力丧失。愈合过程漫长，极易发生感染、创面加深。即使愈合，也必然形成增生性疤痕或疤痕挛缩，可能导致关节部位的功能障碍、畸形，严重影响外观和肢体活动。眼、呼吸道、食道的酸碱烧伤后果更为严重，可能造成视力下降甚至失明、气道狭窄、食道狭窄等长期并发症，需要多次手术进行功能重建和康复治疗。

酸碱烧伤的预后是一个动态过程，早期急救至关重要，应立即用大量流动清水持续冲洗创面。后续治疗需在烧伤专科医生指导下进行，包括抗感染、促进创面愈合、必要时进行手术植皮或皮瓣修复，以及长期的疤痕防治和功能康复锻炼。患者和家属需对治疗的长期性和复杂性有充分认识，积极配合医疗和康复计划，以争取最佳预后。