两岁宝宝上吐下泻后发烧怎么办

两岁宝宝上吐下泻后发烧可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物退热、及时就医等方式处理。上吐下泻后发烧通常由胃肠炎、细菌感染、病毒感染、食物过敏、电解质紊乱等原因引起。

1、补液防脱水

宝宝频繁呕吐腹泻易导致脱水，可少量多次喂口服补液盐Ⅲ预防。若出现尿量减少、口唇干燥、哭时无泪等脱水表现，需立即就医。家长需记录宝宝24小时出入水量，观察精神状态变化。

2、调整饮食

呕吐剧烈时禁食2-4小时，缓解后从米汤、稀粥等流食开始喂养。避免高糖高脂食物，母乳喂养可继续。家长需将食物煮至软烂，分5-6次少量喂食，每次不超过100毫升。

3、物理降温

体温超过38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，忌用酒精冰敷。保持室温22-24℃，穿宽松棉质衣物。家长需每2小时测量体温，若持续高热或出现寒战需就医。

4、药物退热

对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液可遵医嘱使用，不可交替用药。蒙脱石散可保护胃肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。家长需注意药物间隔时间，不可自行增加剂量。

5、及时就医

若出现血便、持续腹痛、抽搐、嗜睡等症状，或发热超过72小时未退，需急诊处理。轮状病毒抗原检测、血常规等检查可明确病因。家长需携带宝宝呕吐物或大便样本以便化验。

护理期间保持宝宝臀部清洁干燥，每次排便后温水清洗并涂抹护臀霜。恢复期逐渐增加苹果泥、胡萝卜泥等富含果胶的食物，避免生冷刺激。密切观察有无脱水复发迹象，2周内避免接种疫苗。建议家长学习海姆立克急救法，家中常备口服补液盐和退热药，定期消毒宝宝餐具玩具。