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双肾弥漫性病变严重吗

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双肾弥漫性病变是否严重需结合具体病因和病变程度判断,多数情况下可能提示慢性肾脏病等需长期管理的疾病,少数急性进展性病变可能危及生命。

双肾弥漫性病变常见于慢性肾小球肾炎糖尿病肾病等慢性病程。这类疾病早期可能仅表现为轻微蛋白尿或血压升高,肾功能代偿期可达数年甚至数十年。通过规范用药如缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等控制原发病,配合低盐优质蛋白饮食,多数患者可维持稳定状态。

若由急进性肾炎、狼疮性肾炎等引起,短期内可能出现血肌酐快速上升、少尿等症状。需及时使用甲泼尼龙片联合环磷酰胺注射液冲击治疗,部分患者需血液透析过渡。此类情况可能快速进展至尿毒症期,需密切监测肾功能指标。

确诊双肾弥漫性病变后应定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声,每日监测血压和尿量变化。饮食需限制钠盐摄入在3-5克/日,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液,适度进行步行、太极拳等低强度运动。出现水肿加重或尿量骤减时须立即就医。

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