如何预防中风和脑梗

预防中风和脑梗需通过控制危险因素、改善生活方式及定期监测健康指标实现，主要包括控制血压血糖、合理膳食、规律运动、戒烟限酒和定期体检。

高血压是导致中风和脑梗的首要可控危险因素，长期血压超过140/90毫米汞柱会损伤脑血管内皮，建议每日监测并使用长效降压药如苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊。糖尿病患者的微血管病变风险增加，糖化血红蛋白应控制在7%以下，可遵医嘱使用二甲双胍缓释片或胰岛素注射液。低盐低脂饮食有助于减少动脉粥样硬化，每日盐摄入不超过5克，增加深海鱼、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，能改善脑血流灌注。吸烟会加速颈动脉斑块形成，戒烟1年后中风风险可降低50%，必要时可使用尼古丁贴片辅助。

心房颤动患者易发生心源性脑栓塞，未抗凝治疗者中风风险增加5倍，需根据CHA2DS2-VASc评分使用利伐沙班片或华法林钠片。肥胖人群的颈动脉内膜厚度通常异常，体重指数应维持在18.5-23.9千克/平方米范围内。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧可诱发血压波动，持续气道正压通气治疗能降低清晨中风发生率。高同型半胱氨酸血症患者需补充叶酸片和维生素B12片，将血同型半胱氨酸水平控制在10微摩尔/升以下。40岁以上人群每年应进行颈动脉超声和经颅多普勒检查，发现斑块或狭窄时需强化降脂治疗如阿托伐他汀钙片。

预防中风和脑梗需建立长期健康管理计划，每日监测晨起血压并记录波动情况，避免突然改变体位引发体位性低血压。饮食采用地中海饮食模式，用橄榄油替代动物油，每日摄入300克深色蔬菜和200克低糖水果。运动时注意循序渐进，避免清晨6-10点血压高峰时段进行剧烈活动。保持每晚7-8小时优质睡眠，睡前2小时避免使用电子设备。定期进行同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等血液检测，发现异常及时调整干预方案。出现突发性头晕、单侧肢体麻木等先兆症状时须立即就医。