室性心律是怎么回事

室性心律可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、药物副作用、心脏结构异常等原因引起，可通过心电图监测、药物治疗、射频消融术、植入式心律转复除颤器、生活方式调整等方式干预。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能导致心室肌异常电活动，通常表现为心悸、胸痛或晕厥。心肌缺血可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关。治疗需改善心肌供血，常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等，严重时需进行冠状动脉介入治疗。

2、电解质紊乱

血钾或血镁水平异常会干扰心肌细胞电生理活动，常见于腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者，可能伴随肌无力、心律失常等症状。纠正电解质失衡可使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等，同时需监测电解质水平。

3、心肌炎

病毒或细菌感染引发的心肌炎症可破坏正常传导系统，多出现于呼吸道感染后，常伴有发热、乏力等全身症状。急性期需卧床休息，使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，重症需糖皮质激素治疗。

4、药物副作用

洋地黄类、抗心律失常药等可能诱发室性心律失常，通常与剂量过大或个体敏感性相关，表现为用药后新发心悸。应立即停用可疑药物，必要时使用利多卡因注射液等抗心律失常药物拮抗。

5、心脏结构异常

肥厚型心肌病、室壁瘤等解剖学改变可形成异常电传导通路，这类患者可能出现运动耐量下降、呼吸困难。需通过心脏超声明确诊断，治疗包括美托洛尔缓释片等药物控制，严重者需手术矫正。

保持规律作息与低盐饮食有助于维持心脏电稳定，避免过度劳累及情绪激动。建议定期进行24小时动态心电图监测，严格遵医嘱调整药物。若出现持续心悸伴意识模糊、血压下降等表现，须立即就医处理恶性心律失常风险。