膝关节滑膜炎检查有哪些

膝关节滑膜炎的检查主要有体格检查、血液检查、影像学检查、关节液检查和关节镜检查。

一、体格检查

体格检查是医生通过视诊和触诊初步评估膝关节状况的方法。医生会观察膝关节有无红肿、皮温升高，并触摸检查是否存在压痛点和关节积液。医生还可能进行浮髌试验，即按压髌骨观察其浮动感，以判断关节腔内液体量。这种检查无创且能快速提供关节外观和基本功能信息。

二、血液检查

血液检查通过抽取静脉血分析炎症指标和自身抗体。常见项目包括血常规中的白细胞计数、C反应蛋白和血沉，用于鉴别感染性或免疫性滑膜炎。类风湿因子和抗核抗体检测有助于诊断类风湿关节炎等自身免疫疾病。该检查能辅助判断滑膜炎的性质和潜在病因。

三、影像学检查

影像学检查包括X线、超声和磁共振成像。X线可排除骨折和骨关节炎，显示关节间隙变化。超声能动态观察滑膜增生和积液情况。磁共振成像对软组织分辨率高，可清晰显示滑膜炎症程度和关节内结构损伤。这些检查为诊断提供直观的影像依据。

四、关节液检查

关节液检查通过穿刺抽取关节液进行理化分析。医生会检查液体颜色、黏稠度，并进行细胞计数、细菌培养和晶体分析。该检查能明确区分痛风、感染性关节炎等不同病因，是诊断滑膜炎性质的关键手段。

五、关节镜检查

关节镜检查是一种微创手术，通过置入内窥镜直接观察关节内部。医生可评估滑膜充血、增生情况，并取组织进行病理活检。该方法诊断准确率高，同时具备治疗功能，但属于有创操作，通常在其他检查无法确诊时考虑。

膝关节滑膜炎患者日常应注意休息，避免长时间站立或剧烈运动，减少膝关节负重。饮食上可多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋和新鲜蔬菜水果，有助于组织修复。适度进行股四头肌等长收缩等康复训练，保持关节稳定性。控制体重减轻关节压力，注意保暖防潮，预防症状反复。若出现关节持续疼痛或活动受限，应及时复查并遵医嘱调整治疗方案。