拔智齿后出血和渗血怎么区分

拔智齿后出血和渗血可通过出血量、持续时间及血液性状区分。出血表现为持续鲜红色血液流出且难以自止，渗血则为少量暗红色血丝混合唾液缓慢渗出。

拔牙后创口表面形成的血凝块是正常愈合的关键。渗血时血凝块通常完整，唾液带血丝现象在24小时内逐渐减少，无需特殊处理。若使用纱布咬合30分钟后仍有明显血液涌出，或口腔内出现鲜红色血块堆积，则属于活动性出血，可能与术中血管损伤、凝血功能障碍或术后护理不当有关。观察血液颜色变化是重要判断依据，渗血多为陈旧性暗红血液，而动脉性出血呈现鲜红色且伴随搏动感。

术后24小时内冰敷可减少渗血概率，但频繁漱口、吸烟、剧烈运动可能导致血凝块脱落引发二次出血。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者出血风险增加，需提前告知医生。若出血伴随剧烈疼痛、发热或口腔异味，可能提示干槽症或感染，须立即就医处理。正常渗血期间避免用吸管饮水，防止口腔负压破坏血凝块。

拔智齿后应保持头部抬高姿势睡眠，24小时内避免刷牙漱口及进食过热食物，48小时内禁止吸烟饮酒。可选择常温流质饮食如牛奶、豆浆，使用对侧牙齿咀嚼。术后3天出现微量渗血属正常现象，若持续出血需及时复诊。遵医嘱使用氯己定含漱液保持口腔清洁，必要时口服阿莫西林胶囊预防感染。恢复期间避免剧烈运动，观察创面愈合情况，一般7-10天缝线可自行脱落。