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肺癌阻塞性肺炎

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肺癌阻塞性肺炎是肺癌患者因肿瘤压迫或阻塞支气管导致的继发性肺部感染,主要表现为咳嗽加重、发热、脓痰等症状。需通过抗感染治疗联合肿瘤针对性处理控制病情。

肺癌阻塞性肺炎的发生与肿瘤生长位置密切相关。中央型肺癌因靠近主支气管,更容易造成气道阻塞,使远端分泌物滞留引发细菌感染。常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。患者除原有肺癌症状外,会出现体温升高至38℃以上,痰液转为黄绿色脓性,部分伴有胸痛或呼吸困难。影像学检查可见阻塞部位远端肺组织实变或肺不张表现。

治疗需双管齐下:一方面使用头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素控制感染;另一方面需针对肺癌本身采取放疗、支架置入或化疗等措施解除气道梗阻。若感染反复发作或合并肺脓肿,可能需经支气管镜进行局部引流。患者应保持半卧位促进痰液排出,每日饮水超过2000毫升稀释分泌物,同时监测血氧饱和度变化。

肺癌阻塞性肺炎患者需特别注意呼吸道护理,每日进行深呼吸训练及叩背排痰,避免受凉感冒。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如蒸蛋羹、鲫鱼汤等,少量多餐保证营养摄入。家属应协助记录痰液性状与体温变化,若出现咯血或意识模糊需立即就医。长期卧床者须每2小时翻身预防压疮,可通过雾化吸入生理盐水维持气道湿润。

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