阑尾炎保守治疗能好吗

阑尾炎保守治疗能否痊愈需根据病情严重程度决定，未发生穿孔或化脓的单纯性阑尾炎通常能通过保守治疗好转，但已出现并发症或病情反复者需手术治疗。

对于早期单纯性阑尾炎，患者腹痛局限于右下腹且体温轻度升高时，抗生素治疗可控制感染。常用药物包括头孢曲松钠注射剂、甲硝唑氯化钠注射液和左氧氟沙星片，通过静脉给药抑制肠道菌群扩散。配合禁食、胃肠减压及静脉补液，多数患者3至5日内症状逐渐缓解，影像学检查显示阑尾肿胀消退。此类情况多见于发病时间短、就医及时的患者，保守治疗期间需密切监测血常规指标变化。

若患者出现高热、腹膜刺激征或CT显示阑尾周围脓肿，保守治疗效果有限。阑尾坏疽或穿孔会导致感染扩散，引发弥漫性腹膜炎甚至感染性休克。既往有慢性阑尾炎反复发作史的患者，由于局部组织粘连严重，药物难以渗透至病灶。此类情况下继续保守治疗可能延误手术时机，需通过阑尾切除术或腹腔镜手术清除病灶。

阑尾炎患者无论采取何种治疗方式，康复期间需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物摄入。可逐步过渡至稀粥、蒸蛋等易消化食物，减少肠道负担。恢复期应避免剧烈运动，但可进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动。定期复查腹部超声观察阑尾形态变化，若出现持续腹痛或发热需立即返院评估。