导致阳痿是怎么回事

阳痿可能由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起，可通过心理治疗、药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、心理因素

焦虑、抑郁或夫妻关系紧张可能导致勃起功能障碍。长期精神压力会抑制性兴奋的神经传导，表现为勃起硬度不足或维持困难。心理治疗需结合认知行为疗法缓解焦虑，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助改善。伴侣共同参与治疗有助于减轻心理负担。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压可能影响阴茎海绵体供血，导致勃起时血流灌注不足。这类患者常伴有心血管疾病史，需通过控制血压、血脂等基础疾病改善血管功能。临床常用盐酸伐地那非片、他达拉非片等PDE5抑制剂扩张血管，但须排除硝酸酯类药物禁忌。

3、神经损伤

糖尿病周围神经病变或盆腔手术可能损伤支配阴茎的自主神经，导致神经信号传导障碍。患者多存在长期血糖控制不佳或手术创伤史，需通过营养神经药物如甲钴胺片、依帕司他片等治疗原发病，配合盆底肌训练促进功能恢复。

4、内分泌异常

睾酮水平低下可能影响性欲和勃起功能，常见于中老年男性或垂体疾病患者。血清激素检测可确诊，需根据病因选择十一酸睾酮软胶囊等替代治疗，或处理原发内分泌疾病。过量雌激素、甲状腺功能异常同样可能导致性功能障碍。

5、药物副作用

抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、降压药如美托洛尔缓释片等可能干扰勃起生理过程。若服药后出现症状，应记录用药清单并咨询医生调整方案，不可自行停药。部分中成药如复方玄驹胶囊可能减轻药物不良反应。

建议保持规律作息与适度运动，避免过度疲劳和久坐。饮食注意补充锌、维生素E等营养素，限制酒精摄入。吸烟会加重血管损伤需尽早戒除。伴侣应给予理解支持，共同营造放松的性生活环境。若症状持续超过3个月或伴随其他不适，须及时到男科或内分泌科就诊评估。