晚上睡觉手脚麻木什么原因

晚上睡觉手脚麻木可能与睡姿压迫、维生素B12缺乏、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等因素有关。手脚麻木通常表现为局部感觉减退或刺痛感，建议及时就医明确病因。

1、睡姿压迫

长时间保持同一睡姿可能导致肢体受压，局部血液循环受阻引发麻木。常见于侧卧时手臂受压或俯卧时足背受压。调整睡姿后可缓解，选择软硬适中的床垫有助于减少压迫。若频繁发生需排查其他病因。

2、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足，影响神经髓鞘形成。伴随症状包括乏力、舌炎等。可通过血清维生素B12检测确诊，遵医嘱使用维生素B12片剂或注射剂补充。日常可适量摄入动物肝脏、蛋类等食物。

3、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致上肢麻木放射至手指。多伴有颈部僵硬、头晕等症状。颈椎MRI可明确诊断，急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。

4、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，表现为对称性手足麻木如袜套样分布。需监测血糖和糖化血红蛋白，遵医嘱使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物。严格控制血糖是防治关键，每日需检测空腹及餐后血糖。

5、腕管综合征

腕部正中神经受压常见于长期使用鼠标或手机人群，夜间麻木感加重伴拇指活动障碍。神经电生理检查可确诊，轻症可佩戴腕托制动，重症需行腕管松解术。避免手腕过度屈伸动作有助于预防复发。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时注意肢体保暖。适度活动促进血液循环，如睡前做手足伸展运动。控制基础疾病如高血压、糖尿病，避免吸烟饮酒等损害血管的行为。若麻木持续不缓解或伴随肌力下降，需尽早就医进行肌电图、影像学等检查。日常饮食注意补充B族维生素，减少高盐高脂食物摄入。