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肺部真菌感染属于重症吗

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肺部真菌感染是否属于重症需结合感染类型及患者免疫状态判断,多数情况下免疫功能正常者症状较轻,但免疫功能低下者可能发展为重症。

免疫功能正常的患者感染肺部真菌时,通常表现为咳嗽、低热等轻微症状,病原体多为念珠菌、曲霉菌等条件致病菌,通过抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊治疗后可有效控制。这类患者感染范围局限,很少引发全身性炎症反应,预后良好。

艾滋病患者、器官移植术后使用免疫抑制剂者、长期化疗的肿瘤患者等免疫功能低下人群,肺部真菌感染易扩散至血液形成播散性感染,出现高热、呼吸衰竭等多器官功能障碍。侵袭性肺曲霉病、隐球菌肺炎等特殊类型感染病死率较高,需静脉使用两性霉素B脂质体或伏立康唑注射液强化治疗,部分患者需要重症监护支持。

预防肺部真菌感染需注意保持居所通风干燥,避免接触霉变物质;糖尿病患者应严格控制血糖,肿瘤患者化疗期间可预防性使用抗真菌药物;出现持续咳嗽伴胸闷症状时应及时进行胸部CT及G试验、GM试验等真菌检测,高危人群可定期监测血清真菌标志物。日常饮食中可适当增加大蒜、生姜等具有天然抗真菌作用的食材,但不可替代药物治疗。

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