糜烂性胃炎的原因有哪些

糜烂性胃炎可能由长期服用非甾体抗炎药、幽门螺杆菌感染、酒精刺激、应激反应、胆汁反流等原因引起。糜烂性胃炎可通过药物治疗、调整饮食等方式改善。

1、长期服用非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂。患者可能出现上腹隐痛、反酸等症状。治疗需在医生指导下停用或更换药物，配合使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引发胃黏膜炎症反应，破坏胃黏膜防御机制。患者常伴有口臭、餐后腹胀等症状。临床多采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊进行根除治疗。

3、酒精刺激

过量饮酒会直接腐蚀胃黏膜，抑制前列腺素合成，降低胃黏膜修复能力。患者可能出现呕血、黑便等消化道出血表现。治疗需严格戒酒，必要时静脉注射雷尼替丁注射液或口服硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

4、应激反应

严重创伤、大手术等应激状态会导致胃黏膜缺血缺氧，引发急性糜烂。典型表现为突发呕血、血压下降。需紧急使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，同时输注血浆扩容，必要时行内镜下止血治疗。

5、胆汁反流

幽门功能失调时胆汁反流入胃，胆盐会溶解胃黏膜上皮细胞脂质层。患者常有口苦、胸骨后烧灼感。可服用多潘立酮片促进胃排空，联合熊去氧胆酸胶囊中和胆盐，严重者需手术重建消化道解剖结构。

糜烂性胃炎患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，选择小米粥、山药等易消化食物。戒烟限酒，减少浓茶咖啡摄入。注意保持情绪稳定，避免过度劳累。若出现持续腹痛、呕血等症状需立即就医，遵医嘱定期复查胃镜。日常可适量补充维生素B族和优质蛋白，帮助黏膜修复。