湿疹好多年了怎么办

湿疹好多年可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，保湿是基础护理。建议每日使用含神经酰胺、尿素或甘油的保湿霜，沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用含酒精、香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物

中重度湿疹需配合外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。继发感染时可联用莫匹罗星软膏。药物需在医生指导下阶梯式减量使用，避免突然停药反弹。

3、口服药物

瘙痒剧烈者可口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。顽固性湿疹可能需短期使用泼尼松片等系统激素，或免疫抑制剂如环孢素软胶囊。生物制剂如度普利尤单抗注射液适用于成人中重度特应性皮炎。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法对慢性湿疹有效，通常需每周2-3次治疗，累计15-20次可见明显改善。治疗期间需注意防晒，眼周用专用护目镜保护。光敏性湿疹患者禁用此法。

5、中医调理

血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴肤型可选龙胆泻肝汤，外洗方如苦参汤可缓解瘙痒。针灸取穴曲池、血海、三阴交等。需注意中药可能导致肝肾功能异常，需定期监测。

慢性湿疹患者需建立长期管理意识，避免过度清洁和搔抓，室内湿度保持在50%-60%，冬季使用加湿器。记录饮食日记排查过敏原如牛奶、鸡蛋、坚果等。压力过大可能诱发加重，可通过正念冥想缓解焦虑。合并过敏性鼻炎或哮喘时需同步治疗。每年定期复查肝肾功能，尤其长期用药者。急性发作期及时就医调整方案，避免自行增减药物。