新生儿黄疸的症状表现有哪些

新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染，可能伴有嗜睡、拒奶等症状。黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，主要由胆红素代谢异常引起。

1、皮肤黄染

最早出现在面部，随后扩散至躯干和四肢。轻度黄疸仅面部发黄，重度可全身呈橘黄色。黄染程度与胆红素水平相关，需经皮胆红素仪或血液检测确认。

2、巩膜黄染

眼白部分出现明显黄色，通常在血清胆红素超过85μmol/L时显现。这是区别于皮肤自然肤色的重要体征，需在自然光线下观察。

3、嗜睡反应差

病理性黄疸患儿常出现精神萎靡、肌张力减低。表现为睡眠时间异常延长，唤醒困难，对刺激反应迟钝，可能提示胆红素脑病风险。

4、拒奶呕吐

吸吮力减弱、奶量下降伴体重增长不良。严重时可出现喷射性呕吐，可能与胆汁淤积或感染有关，需警惕胆道闭锁等疾病。

5、尿液染色

尿布上可见深黄色尿渍，提示结合胆红素升高。陶土色大便则可能反映胆汁排泄障碍，需立即就医排除胆道畸形。

家长应每日在自然光下观察新生儿肤色变化，记录喂养量和大小便情况。保持充足母乳喂养有助于促进胆红素排泄，但需避免过度喂养导致体重下降。发现黄疸进展快、精神差或大便发白等情况，须立即就医进行蓝光治疗或换血干预。出院后按要求复查胆红素，避免发生核黄疸等严重并发症。