脑梗说话不清楚严不严重

脑梗患者说话不清楚通常提示病情较重，可能涉及语言中枢受损。脑梗即脑梗死，是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，若累及语言中枢或相关神经通路，可出现构音障碍、失语等症状，需立即就医评估。

脑梗导致的语言障碍多与病变部位相关。当梗死灶位于优势半球额下回后部时，患者可能出现运动性失语，表现为能听懂但表达困难；若累及颞上回后部则可能引发感觉性失语，患者语言流利但内容无意义。基底节区梗死可能引起构音障碍，表现为发音含糊、语调异常。这些症状往往伴随偏瘫、面瘫等神经功能缺损，需通过头颅CT或MRI明确梗死范围。

少数情况下，短暂性脑缺血发作也可能引发短暂性语言障碍，症状多在24小时内自行缓解。但即使是短暂症状也预示脑血管高风险状态，需排查房颤、颈动脉狭窄等病因。若语言障碍持续进展或合并意识改变，可能提示大面积梗死或脑水肿，需紧急处理以防脑疝等致命并发症。

脑梗后语言康复需早期介入，包括语言训练、吞咽功能锻炼等。家属应保持耐心沟通，避免催促患者表达，可配合手势、文字等辅助交流。日常需严格控制血压、血糖，规律服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物，定期复查颈动脉超声。若出现新发语言障碍或原有症状加重，须立即就诊。