四维彩超能排除唐氏综合征吗

四维彩超不能完全排除唐氏综合征，但可以辅助筛查胎儿结构异常。唐氏综合征的诊断需要结合无创DNA检测或羊水穿刺等检查。

四维彩超主要通过超声成像观察胎儿面部特征、四肢发育、心脏结构等，能够发现部分与唐氏综合征相关的结构异常，如鼻骨缺失、心脏畸形等。这些结构异常可能提示胎儿存在染色体异常风险，但并非所有唐氏综合征胎儿都会出现典型超声表现。

唐氏综合征的确诊依赖于染色体核型分析。无创DNA检测通过采集孕妇外周血分析胎儿游离DNA，对21-三体综合征的筛查准确率较高。羊水穿刺则直接获取胎儿细胞进行染色体检查，是诊断的金标准。四维彩超作为影像学检查，无法替代这些实验室检测手段。

建议孕妇在孕11-13周进行NT超声检查，孕15-20周完成唐氏筛查，高风险人群需进一步做无创DNA或羊水穿刺。孕期保持规律产检，避免接触致畸物质，合理补充叶酸。若筛查提示异常应及时咨询遗传学专家，根据个体情况制定后续检查方案。