肝炎常见的病因有哪些
肝炎常见病因主要有病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫异常以及代谢性疾病等。
一、病毒感染
病毒感染是肝炎最常见的病因，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。这些病毒通过不同途径侵入人体，例如甲肝和戊肝主要通过消化道传播，乙肝和丙肝则通过血液、母婴或性接触传播。病毒感染后肝脏出现炎症反应，肝细胞受损并可能发展为慢性肝炎。病毒性肝炎具有传染性，需进行抗病毒治疗并做好隔离防护。
二、酒精性肝损伤
长期过量饮酒会导致酒精性肝炎，乙醇及其代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞膜结构，引发脂肪变性、炎症坏死和纤维化。每日摄入乙醇超过40克且持续5年以上时，肝脏代谢负荷加重，氧化应激反应增强，最终可能进展为肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝炎的首要措施，需配合营养支持和保肝药物治疗。
三、药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物可能引起肝脏毒性反应，常见如对乙酰氨基酚片、异烟肼片等化学药物，以及部分中草药制剂。这些物质通过直接细胞毒作用或免疫介导机制损伤肝细胞，临床表现为黄疸、乏力等症状。立即停用可疑药物并使用水飞蓟素胶囊、双环醇片等保肝药物有助于肝功能恢复。
四、自身免疫异常
自身免疫性肝炎是由于机体免疫系统异常攻击肝细胞所致，多与遗传易感性相关。患者体内可检测到多种自身抗体，肝组织学可见界面性肝炎改变。该病好发于女性，需长期使用糖皮质激素如泼尼松片联合免疫抑制剂治疗。
五、代谢性疾病
非酒精性脂肪性肝炎与代谢综合征密切相关，其特征是肝细胞内脂肪过度沉积伴随炎症反应。胰岛素抵抗、肥胖和高脂血症是主要危险因素，肝组织可见气球样变和 Mallory 小体。治疗需通过控制体重、改善胰岛素抵抗，必要时使用维生素E软胶囊等抗氧化剂治疗。
预防肝炎需建立健康生活方式，包括避免高危行为、规范用药、控制饮酒量及定期体检。当出现食欲减退、肝区不适等症状时应及时就医，进行肝功能、病毒学指标和影像学检查。对于慢性肝炎患者需要长期随访监测，根据病因采取针对性治疗措施，同时保持均衡饮食和适度运动有助于肝脏功能维护。对于病毒性肝炎患者应做好家庭隔离，餐具单独消毒，避免与他人共用剃须刀等个人物品。
