小儿反复肺炎怎么办

小儿反复肺炎可通过增强免疫力、保持环境卫生、规范用药治疗、接种疫苗、定期复查等方式干预。小儿反复肺炎通常与免疫功能低下、环境刺激、病原体感染、先天性呼吸道异常、护理不当等因素有关。

1、增强免疫力

保证儿童每日摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A和维生素D有助于维持呼吸道黏膜完整性。适当进行户外活动如散步、跳绳等温和运动，避免过度疲劳。对于免疫功能缺陷患儿，可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。

2、保持环境卫生

定期清洗空调滤网和加湿器，室内湿度建议维持在50%左右。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，毛绒玩具需每周高温清洗。使用空气净化器可减少PM2.5和过敏原，但要注意滤网更换频率。潮湿地区需使用除湿机控制霉菌滋生。

3、规范用药治疗

细菌性肺炎需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂，疗程通常需要2-3周。咳嗽剧烈时可短期配合氨溴特罗口服溶液，但须避免与中枢性镇咳药联用。

4、接种疫苗

按时接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗和流感疫苗，两种疫苗间隔应大于14天。对于有基础疾病儿童，可考虑接种b型流感嗜血杆菌疫苗。疫苗接种后需观察30分钟，发热反应超过38.5℃需及时处理。

5、定期复查

治疗后1个月需复查胸片或肺部CT，监测病灶吸收情况。每3个月检测免疫球蛋白和淋巴细胞亚群，评估免疫功能。长期随访建议持续至学龄期，特别注意春秋季症状复发征兆。合并哮喘者需同时进行肺功能监测。

家长需每日记录儿童体温和咳嗽频率，注意观察呼吸是否费力、嘴唇是否发绀。饮食宜少量多餐，选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免过甜过咸食物刺激呼吸道。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏，但应避免剧烈跑跳。卧室保持通风但避免直接吹风，夜间可使用加湿型雾化器维持气道湿润。若出现持续发热或精神萎靡，应立即就医排查是否出现肺不张等并发症。