脊柱侧弯不治的危害有哪些

脊柱侧弯不治疗可能导致躯体畸形、心肺功能受损、神经压迫等危害。脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过10度，通常伴有椎体旋转，可分为先天性、特发性、神经肌肉性等类型。

1、躯体畸形加重

未治疗的脊柱侧弯可能随生长发育持续进展，胸廓旋转会导致肋骨隆起形成剃刀背，骨盆倾斜引发双下肢不等长。严重时可能出现肩胛骨不对称、腰部皮肤褶皱加深等外观改变，影响患者社交心理。青少年快速生长期侧弯角度每年可能增加5-10度。

2、心肺功能受限

胸椎侧弯超过70度可能压迫胸腔容积，限制肺扩张导致限制性通气障碍。长期缺氧可能引发肺动脉高压，心脏为代偿供血会增加右心负荷，最终导致肺源性心脏病。部分患者会出现活动后气促、耐力下降等表现。

3、神经压迫症状

严重侧弯可能造成椎管变形狭窄，压迫脊髓或神经根。早期表现为下肢麻木、行走无力，后期可能出现大小便功能障碍。合并椎间盘突出时疼痛放射至臀部及下肢，需通过磁共振检查明确压迫部位。

4、慢性疼痛综合征

脊柱生物力学失衡会导致椎旁肌群持续痉挛，椎间关节负荷增加引发骨关节炎。疼痛多集中在侧弯凸起部位的肌肉附着点，久坐久站后加重。部分患者伴随椎间盘退变，疼痛可向肋间或下肢放射。

5、继发代谢障碍

严重躯体畸形可能影响消化系统正常位置，导致胃食管反流或肠蠕动减缓。长期营养不良可能引发贫血、骨质疏松等并发症。孕妇患者可能因骨盆变形增加难产风险，需提前评估分娩方式。

建议脊柱侧弯患者定期进行X线随访监测，20度以内的轻度侧弯可通过施罗德体操、矫形支具等保守治疗控制进展。40度以上的进展性侧弯需考虑后路矫形内固定术，术后需坚持康复训练维持矫正效果。日常生活中应避免单侧负重、跷二郎腿等不良姿势，游泳、吊单杠等对称性运动有助于延缓病情发展。