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拉肚子止不住是什么病

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拉肚子止不住可能与急性胃肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎肠易激综合征克罗恩病等疾病有关。腹泻持续不止通常由感染、炎症、功能紊乱等因素引起,建议及时就医明确病因。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎多因病毒或细菌感染导致,常见诺如病毒、轮状病毒或沙门氏菌感染。患者会出现水样便、腹痛、恶心呕吐,严重时可伴随发热。治疗需遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,同时注意补充水分预防脱水。

2、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起,表现为黏液脓血便、里急后重感,可能伴随高热。需通过粪便培养确诊,治疗常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合肠黏膜保护剂如蒙脱石散。患者需隔离处理排泄物,避免交叉感染。

3、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎属于慢性非特异性炎症,病变多累及直肠和结肠。典型症状为反复黏液脓血便、腹痛,可能伴有关节痛等肠外表现。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片等抗炎药物,重症需生物制剂或手术治疗。患者需长期随访管理。

4、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠病,腹泻型患者排便后腹痛缓解,粪便常带黏液但无脓血。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关。治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节功能,配合心理疏导和饮食管理。

5、克罗恩病

克罗恩病是累及全消化道的慢性肉芽肿性炎症,常见腹泻、腹痛、体重下降,可能并发肠梗阻或瘘管。诊断需结合肠镜和病理检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症,严重者需手术切除病变肠段。

持续腹泻期间应保持清淡饮食,选择米汤、面条等低渣食物,避免乳制品和高纤维食物。注意补充电解质溶液预防脱水,便后及时清洁会阴部皮肤。若腹泻超过3天未缓解,或出现血便、高热、意识模糊等症状,须立即就医进行血常规、粪便检测、肠镜等检查。慢性腹泻患者需定期复查,避免自行长期使用止泻药物掩盖病情。

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