高血压应该怎么治疗

高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量控制在5克以下。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，有助于钠的排出。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。戒烟限酒，保持体重在正常范围，避免熬夜和精神紧张。

2、药物治疗

常用降压药物包括硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。硝苯地平控释片通过阻断钙通道降低外周血管阻力，适用于多数原发性高血压患者。缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，对伴有糖尿病肾病的高血压患者效果较好。氢氯噻嗪片通过利尿作用减少血容量，常与其他降压药联合使用。

3、中医调理

中医认为高血压多与肝阳上亢、痰湿内阻有关，可采用天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压。针灸取穴百会、太冲、曲池等穴位，有助于平肝潜阳。耳穴贴压取降压沟、交感等穴位，配合中药泡脚可辅助降压效果。

4、物理治疗

生物反馈治疗通过仪器监测血压变化，帮助患者学会自主调节。经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，对顽固性高血压有一定效果。高压氧治疗能改善血管内皮功能，但需在专业医师指导下进行。

5、手术治疗

肾动脉交感神经消融术适用于药物难治性高血压，通过射频消融阻断肾动脉周围交感神经。肾上腺肿瘤切除术适用于原发性醛固酮增多症引起的高血压。血管成形术可用于肾动脉狭窄导致的高血压，但需严格掌握适应证。

高血压患者应定期监测血压，建立血压日记记录每日测量值。饮食上多摄入全谷物、新鲜蔬菜水果，限制加工食品和高脂食物。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。遵医嘱规范用药，不可自行增减药量或停药。出现头晕、头痛等不适症状应及时就医，长期未控制的高血压可能导致心脑血管并发症。