肋骨一边高一边低，这是为什么

肋骨一边高一边低可能与脊柱侧弯、胸廓发育异常或外伤等因素有关。常见原因主要有先天性脊柱畸形、特发性脊柱侧弯、胸椎外伤后畸形、佝偻病后遗症以及肌肉力量失衡等。建议及时就医明确诊断，通过影像学检查评估骨骼结构异常程度。

1、先天性脊柱畸形

部分患者因胚胎期椎体发育异常导致脊柱不对称生长，表现为肋骨高低不平。可能与遗传因素或孕期环境干扰有关，常伴随椎体分节不良、半椎体等结构异常。需通过全脊柱X光或三维CT评估畸形程度，轻度可通过矫形支具干预，重度需手术矫正。

2、特发性脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯是常见病因，多发生于10-15岁快速生长期。脊柱向一侧弯曲导致凸侧肋骨隆起、凹侧肋骨下陷，可能伴随肩胛骨不对称。早期可通过施罗德体操、矫形支具控制进展，Cobb角超过40度需考虑椎弓根螺钉矫形术。

3、胸椎外伤后畸形

肋骨骨折愈合不良或胸椎压缩性骨折未及时治疗，可能造成局部胸廓塌陷。此类患者多有明确外伤史，急性期应通过胸椎MRI评估脊髓损伤风险，陈旧性畸形若影响呼吸功能需行截骨矫形手术。

4、佝偻病后遗症

儿童期维生素D缺乏导致骨软化，可能遗留鸡胸、漏斗胸或肋骨外翻等胸廓畸形。此类患者常伴有下肢弯曲、方颅等特征，成年后可通过定制矫形器改善外观，严重胸廓变形需胸骨翻转术治疗。

5、肌肉力量失衡

长期姿势不良或神经系统疾病导致背肌张力不对称，可能引发功能性肋骨不平。常见于脊髓灰质炎后遗症、脑瘫患者，可通过核心肌群训练、呼吸操改善，必要时结合肉毒素注射缓解肌张力异常。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧负重或长期侧卧。青少年建议定期进行脊柱对称性筛查，游泳、吊单杠等运动有助于维持胸廓平衡。若发现两侧肩胛骨高度差异超过1厘米，或伴随背部疼痛、呼吸困难等症状，需尽快至骨科或脊柱外科就诊。营养方面注意补充钙质和维生素D，特别是生长发育期儿童每日应保证500毫升奶制品摄入。