妊娠期高血压一定要住院吗

妊娠期高血压是否需要住院需根据病情严重程度决定。轻度患者可门诊监测，中重度或出现并发症时需立即住院治疗。

妊娠期高血压分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并发子痫前期四种类型。轻度妊娠期高血压患者血压低于160/110毫米汞柱且无器官损伤表现时，可在医生指导下通过限制钠盐摄入、补充钙剂、增加左侧卧位休息等方式控制，每周进行尿蛋白检测和胎心监护。血压超过160/110毫米汞柱或出现头痛、视物模糊、上腹痛等子痫前期症状时，需住院接受硫酸镁注射液预防抽搐，并使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压。合并溶血、肝酶升高及血小板减少综合征或胎盘早剥等严重并发症时，须在产科重症监护室治疗，必要时终止妊娠。

部分特殊情况下，即使血压未达重度标准也需要住院观察。包括怀有双胎或多胎妊娠、既往有子痫病史、存在肾脏基础疾病等情况。这类孕妇发生胎盘灌注不足、胎儿生长受限的风险显著增加，住院期间需每日进行非应激试验和超声多普勒血流监测。对于孕周不足34周但病情进展迅速者，还需接受地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟治疗。

妊娠期高血压孕妇应保证每日8-10小时睡眠，避免情绪激动和过度劳累。饮食需控制每日钠盐摄入在3-5克，增加高蛋白食物如鸡胸肉、虾仁的摄入，每日补充1000-1200毫克钙剂。自测血压早晚各一次并记录，出现持续性头痛、尿量减少或胎动异常时须立即就医。产后6周内仍需监测血压，约20%的子痫前期患者可能在产后首次发病。哺乳期用药需选择甲基多巴片等安全性高的降压药物，避免通过乳汁影响婴儿。