怎么知道自己是不是胎膜早破

胎膜早破可通过阴道流液、液体性状改变、宫缩伴随症状、医学检测及高危因素评估等方式判断。胎膜早破通常由感染、胎膜结构异常、外力刺激、宫颈机能不全及多胎妊娠等因素引起。

1、阴道流液

突然出现无法控制的阴道流液是典型表现，液体可能持续或间断流出，活动时加重。孕妇可观察内裤是否突然湿润，与尿液不同，羊水通常无色无味或略带甜味。若液体量较多且无法通过收缩盆底肌控制，需高度警惕。

2、液体性状改变

正常阴道分泌物粘稠，而破膜后液体稀薄如水。可用pH试纸检测，羊水呈碱性试纸变蓝绿色。但需注意血液或精液可能干扰结果。若液体中含有胎脂或胎粪，会呈现浑浊黄绿色。

3、宫缩伴随症状

约半数孕妇破膜后12小时内出现规律宫缩。未足月者可能先出现下腹坠胀或腰骶部酸胀感。宫缩频率达每10分钟3次以上，或伴有见红时，需立即就医排除临产征兆。

4、医学检测

超声检查可发现羊水指数突然降低，阴道窥器检查见液体自宫颈口流出。实验室检测包括胰岛素样生长因子结合蛋白-1试纸检测、羊水结晶显微镜观察。胎心监护可能显示变异减速或晚期减速。

5、高危因素评估

既往有胎膜早破史、生殖道感染、吸烟、营养不良或子宫过度膨胀者风险较高。妊娠期细菌性阴道病、支原体感染未控制者，可能引发胎膜炎症导致破裂。双胎妊娠或羊水过多者胎膜承受压力增大。

怀疑胎膜早破时应立即卧床并抬高臀部，避免站立行走加重羊水流失。记录破膜时间、液体颜色和量，禁止阴道冲洗或使用卫生棉条。无论孕周大小均需及时就医，医生会根据孕周选择期待治疗或终止妊娠。孕晚期破膜后多数需在24小时内分娩，未足月者可能需使用抗生素预防感染及促胎肺成熟药物。日常需保持会阴清洁，每日更换纯棉内裤，妊娠期定期筛查生殖道感染。