儿童鼻炎引起的咳嗽怎么治

儿童鼻炎引起的咳嗽可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗生素等方式治疗。儿童鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、细菌感染、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜炎症。鼻腔冲洗可以缓解鼻塞和流涕症状，减少鼻涕倒流刺激咽喉引起的咳嗽。家长需帮助儿童掌握正确的冲洗方法，避免呛咳或中耳炎风险。适合儿童的冲洗装置包括喷雾式洗鼻器和挤压式洗鼻壶。

2、抗组胺药物

氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，缓解过敏性鼻炎引起的鼻痒、喷嚏和流涕。这类药物能减少鼻腔分泌物倒流至咽喉部，从而改善咳嗽症状。家长需注意药物可能引起嗜睡等副作用，建议睡前服用。对于季节性过敏性鼻炎患儿，可在过敏季节前开始预防性用药。

3、鼻用糖皮质激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能有效减轻鼻黏膜炎症和水肿。局部使用激素药物可显著改善鼻塞症状，减少因鼻塞导致的张口呼吸和咽喉干燥。家长需指导儿童正确喷药，避免直接喷向鼻中隔。通常需要连续使用1-2周才能达到最佳效果。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯的炎症作用，特别适合伴有哮喘的过敏性鼻炎患儿。该药物能同时改善上下呼吸道症状，减少夜间咳嗽发作。家长需注意观察儿童是否出现兴奋、失眠等不良反应。对于顽固性咳嗽患儿，可考虑与抗组胺药物联合使用。

5、抗生素

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛干混悬剂适用于细菌感染引起的急性鼻窦炎。当患儿出现黄绿色脓涕、面部疼痛或发热时，可能存在细菌感染。家长须严格遵医嘱完成整个疗程，避免耐药性产生。使用抗生素期间可配合益生菌制剂维持肠道菌群平衡。

家长应保持儿童卧室空气清新，定期清洗床单被罩以去除尘螨。饮食上多补充维生素C丰富的蔬菜水果，避免食用冰冷或辛辣刺激性食物。适当增加户外活动有助于增强抵抗力，但雾霾天气需减少外出。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、发热等症状，应及时就医排查是否合并下呼吸道感染。夜间抬高床头15-20度可减轻鼻涕倒流引起的咳嗽。