妇科医生解读前置胎盘什么原因
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正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。前置胎盘的病因有哪些?
一、子宫体部内膜病变或损伤
产褥感染、多产、多次刮宫，可损伤子宫内膜，引起子宫内膜炎或萎缩性病变，剖宫产及子宫肌瘤挖除术损伤子宫内膜及肌层，致使子宫蜕膜血管生长不全。当受精卵植入时，血液供给不足，为了摄取足够营养而扩大胎盘面积，伸展到子宫下段。子宫下段切口疤痕防碍胎盘在妊娠晚期向上迁移，易发生前置胎盘。
二、胎盘面积过大
如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。
三、胎盘异常
如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处;膜状胎盘大而薄，可扩展到子宫下段。
四、受精卵滋养层发育迟缓
当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。
五、吸烟及毒品影响胎盘血供
国外报道吸烟及嗜可卡因诱发前置胎盘。
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前置胎盘不可以顺产吗
通常情况下，出现前置胎盘时，如果无明显不适，一般可以顺产；如果出现明显的不适症状，则不可以顺产。具体分析如下：1.可以：前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘的下缘毗邻或者覆盖宫颈内口的一种现象，一般与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育较迟缓等因素有关。出现前置胎盘的现象时，如果阴道出血量少，且胎位、胎儿发育、胎儿大小、盆骨情况均正常，一般可以在医生操作下进行顺产。此外，若前置胎盘属于边缘性前置胎盘或者低置胎盘，通常可以顺产。2.不可以：出现前置胎盘的情况时，如果存在阴道出血量较多，胎位不正、胎儿发育不正常、盆骨异常问题，通常不可以顺产，否则有可能会出现宫内胎儿缺氧，影响胎儿健康。此种情况下可以经医生诊断后，在医生专业操作下进行剖宫产。如果产妇有前置胎盘的情况，建议及时前往正规医院咨询医生，在医生的诊断和操作下选择合适的分娩方式。
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胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后，胎盘区域显示出液性暗区的现象，表明胎盘部位可能有出血的情况，孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应，孕妇需及时治疗，以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查，遵医嘱通过二维超声检查后，能观察子宫内部的状态，判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象，考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗，用药后再次检查，胎儿发育恢复正常状态，通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息，避免过度劳累，一般要保持良好的心态，可多食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、苹果等，可促进营养吸收，有利于孕妇和胎儿的身体健康。
前置胎盘会导致流产吗
胎盘是宝宝在母体中的家，胎盘是保证胎儿正常生长发育的重要因素，一些孕妇如果出现胎盘异常就容易影响到胎儿的生长发育。胎盘前置就是指孕妇的胎儿位置前移，如果孕妇胎盘前置会流产吗?
前置胎盘有哪些临床表现
前置胎盘临床上常见症状有阴道反复出血时多时少，孕妇可能会出现贫血、面部没有血色、血压低等表现。胎盘前置又称前置胎盘，胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。因胎盘附着部位异常，引起子宫出血。随着妊娠期的增大，子宫会渐渐往上拉，在这种情况下，更容易引起阴道反复出血，出血量有时会越来越频繁，越来越多。容易导致孕妇出现贫血、面色黄白，或面色苍白、血压偏低，出血多引起休克，危及胎儿。如果出现异常要随时到医院产检，已经有诊断前置胎盘者，患者需要自我监护。例如数胎动，听胎心，出现异常，随时到产科检查。
前置胎盘的病因有哪些
前置胎盘的病因可能是由于子宫损伤，受精卵发育不良，胎盘面积过大等造成。一、可能与多次人工流产、剖宫产、子宫腔多次操作史，还有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫颈管损伤、内膜损伤有关。二、受精卵在种植过程中滋养细胞发育不良，受精卵它要继续向下靠近宫口，特别是宫颈内口。第二种是引起子宫内膜炎以后使内膜供血不足，胎盘代偿性扩大，扩大面积吸收营养供胎儿，伸展到了子宫下段。三、胎盘面积过大，部分妊娠胎盘延伸到下段后，还有胎盘的形状发生异常，这些都可以引起前置胎盘。明确诊断后，不能长蹲或坐板凳，臀部不要低于你的膝关节。否则容易导致盆腔内压力大而流血。不能提重物，比如抱孩子猛一使劲，这是容易增加腹压的动作。整个孕期，特别是前置胎盘者，尽量不要房事。禁止房事主要是避免引起阴道大出血，或者是出血性休克，造成胎儿死胎，总之了解病因后，根据个人情况，医生会给予医嘱或注意事项，自身要定期产检，密切观察身体情况变化。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题，骨盆问题，产力问题，以及子宫或者是胎盘问题，具体原因如下:一、如果胎儿过大，或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正，胎头过大，骨盆相对比较窄，可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆，但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形，比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方，头下不去可能导致胎位不正。
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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法，比如避免剧烈活动，避免性生活或者是做外道转，以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正，应该在孕中期的时候就开始注意，避免剧烈活动，已免出现胎盘的剥离、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素，出现的胎位不正，在孕期时就需要找原因，如果臀位且胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周时可以做外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。
胎盘下缘覆盖宫颈原因
胎盘下缘覆盖宫颈一般是由于多次妊娠、多次流产导致的，也有可能是由于受精卵到达子宫的时候，发育迟缓导致的，还有就是孕妇吸烟、吸毒也会导致这种情况出现，多次妊娠后胎盘的面积过大也会导致这种现象出现。发现有这些情况后孕妇要注意停止运动，尽量不要提重物，也不要做下蹲的动作，发现异常后，还要及时的去医院。
前置胎盘如何分类
前置胎盘是指胎盘覆盖子宫颈内口或者是紧贴子宫颈内口，可以有以下几种分类:1，完全性前置胎盘，子宫颈内口完全被胎盘所覆盖。2，部分性前置胎盘，子宫颈内口部分被胎盘所覆盖。3，边缘性前置胎盘，胎盘的边缘达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。4，胎盘低置，胎盘达到子宫颈下段，与其靠近，但是没达到子宫颈内口。由于怀孕晚期胎盘会随着月份的增加逐渐上升，可以使宫颈口与胎盘的关系发生改变，所以分类应该根据最后一次检查结果而定。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。
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胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。
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