前置胎盘出现贫血怎么办
发布时间：2019-10-2860816次收听
语音内容：
前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。
前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。
血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
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前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。
前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。
血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
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01:20
前置胎盘不可以顺产吗
通常情况下，出现前置胎盘时，如果无明显不适，一般可以顺产；如果出现明显的不适症状，则不可以顺产。具体分析如下：1.可以：前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘的下缘毗邻或者覆盖宫颈内口的一种现象，一般与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育较迟缓等因素有关。出现前置胎盘的现象时，如果阴道出血量少，且胎位、胎儿发育、胎儿大小、盆骨情况均正常，一般可以在医生操作下进行顺产。此外，若前置胎盘属于边缘性前置胎盘或者低置胎盘，通常可以顺产。2.不可以：出现前置胎盘的情况时，如果存在阴道出血量较多，胎位不正、胎儿发育不正常、盆骨异常问题，通常不可以顺产，否则有可能会出现宫内胎儿缺氧，影响胎儿健康。此种情况下可以经医生诊断后，在医生专业操作下进行剖宫产。如果产妇有前置胎盘的情况，建议及时前往正规医院咨询医生，在医生的诊断和操作下选择合适的分娩方式。
01:12
胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后，胎盘区域显示出液性暗区的现象，表明胎盘部位可能有出血的情况，孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应，孕妇需及时治疗，以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查，遵医嘱通过二维超声检查后，能观察子宫内部的状态，判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象，考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗，用药后再次检查，胎儿发育恢复正常状态，通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息，避免过度劳累，一般要保持良好的心态，可多食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、苹果等，可促进营养吸收，有利于孕妇和胎儿的身体健康。
前置胎盘有哪些临床表现
前置胎盘临床上常见症状有阴道反复出血时多时少，孕妇可能会出现贫血、面部没有血色、血压低等表现。胎盘前置又称前置胎盘，胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。因胎盘附着部位异常，引起子宫出血。随着妊娠期的增大，子宫会渐渐往上拉，在这种情况下，更容易引起阴道反复出血，出血量有时会越来越频繁，越来越多。容易导致孕妇出现贫血、面色黄白，或面色苍白、血压偏低，出血多引起休克，危及胎儿。如果出现异常要随时到医院产检，已经有诊断前置胎盘者，患者需要自我监护。例如数胎动，听胎心，出现异常，随时到产科检查。
胎位不正的原因有哪些
胎位不正原因有很多，其中包括胎儿本身的问题，还有骨盆的问题，临产以后胎位不正可能涉及到产力的问题，另外与子宫畸形、胎盘因素以及孕妇本身的精神心理因素有关系。一、胎儿的问题，如胎儿过大，或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正，比如胎头过大，胎头过大，骨盆相对来讲比较窄，这种情况可能会导致这种胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、产力问题，生的时候，比如胎头入盆了，但是产力不好也会造成胎头的位置不正，这都是一些原因。四、孕妈妈子宫畸形，比如在孕中期的时候，胎位不正的原因往往是因为比如妈妈的子宫畸形，比如单角子宫或者是双子宫等等都有可能导致胎位不正。五、胎盘因素，如前置胎盘明明应该是头早早的入盆了，但是因为前置胎盘挡着孩子入盆的地方，所以导致的头下不去也有可能导致胎位不正。
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胎位不正怎么办
胎位不正需要根据孕期不同采取不同的处理方法，比如避免剧烈活动，避免性生活或者是做外道转，以及选择剖腹产。如果是因为前置胎盘引起的胎位不正，应该在孕中期的时候就开始注意，避免剧烈活动，已免出现胎盘的剥离、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的时候如果明确前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到足月以后要选择期剖宫产。如果没有前置胎盘因素，出现的胎位不正，在孕期时就需要找原因，如果臀位且胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周时可以做外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。
前置胎盘多长时间能发现
前置胎盘一般情况下是34周以后才能发现。前置胎盘通俗的讲，就是孩子在子宫的上边，胎盘挡住了孩子出来的口，这就叫前置胎盘。因为怀孕早期，胎盘有的时候位置低，随着子宫往上长，有的时候胎盘能上去，所以这是动态变化的。所以最早期的时候如果没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。当然有的人可能没到34、35周，比如24、25周的时候出现阴道出血的情况，B超结果显示，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下有症状，就可以诊断为前置胎盘。如果没有症状，还是要强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，前置胎盘一定要重视。有可能会影响到宫内的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，会造成大人出现休克。所以大家一定要重视孕期的出血症状，甚至必需要做一些常规的B超，以早期发现一些胎盘的位置不正常，有助于早期给予诊治。
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前置胎盘多久能发现
如果在没有症状的情况下，一般是34周以后才做前置胎盘诊断。因为怀孕早期胎盘有时位置低，随着子宫往上长，胎盘可以发生动态变化。因此最早期时没有任何症状，不做前置胎盘的诊断。如果B超检查发现，胎盘位置很低甚至遮盖宫颈内口，这种情况下已经出现症状，可以诊断前置胎盘。如果没有症状，还是强调32到34周以后再做前置胎盘的诊断。因为前置胎盘对于母婴的妊娠结局影响非常大，所以一旦出现临床症状，一定要重视，可能会影响到宫内孩子生命安全，甚至造成大出血，导致大人出现休克。
造成胎盘前置的原因是什么
前置胎盘主要跟孕产次、年龄、受精卵着床的时间有关。女性生过孩子或者做过多次流产，子宫内膜可能会受伤，是发生前置胎盘的高危因素，还有有吸烟史或吸毒的病史发生前置胎盘的几率跟正常人比是增加的。前置胎盘就是胎盘附着于子宫的位置，一般到怀孕28周以后会下定义。
胎盘前置阴道出血该如何处理
胎盘前置阴道出血应该到医院就诊。如果产检的时候大夫告诉孕妇是前置胎盘，就要知道一旦出血，不管量多或少到医院里就诊，因为临床上常见的前置胎盘出血都是发生在夜间的无痛性出血，不但肚子里面的孩子危险，而且妈妈也有生命危险。如果出血的量少也要到医院，因为不知道下一次量多少，出血会发生在什么时间，所以为了母婴安全，一旦发生出血都需要到医院里来就诊，而且是看急诊。
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胎盘前置阴道出血怎么办
对于胎盘前置的病人来说，一旦引起患者的出血表现，不管患者的出血量是多，还是少，都一定要到医院，尽快就诊。一般情况下，在临床当中，常见的前置胎盘的出血表现，一般是发生在夜间的无诱因，以及无痛性的出血。通常患者的这种前置胎盘出血，不可预测。这种前置胎盘的出血，从轻微的见红，甚至到大量失血而导致患者出现生命危险的情况都有。患者出现胎盘前置阴道出血，会非常危险，很容易造成大出血的出现，可以引起出血性休克的表现，甚至造成流产的发生。而且，孕妇出现胎盘前置阴道出血，不但对胎儿有风险，对于孕妇的风险会更大，甚至可以威胁到生命安全。并且，孕妇下次的出血时间，都很难确定。所以，一旦发生出血的症状，应该及时去医院处理，必要时候，还需要输血。
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