如何确定得了疟疾

确定是否患有疟疾需要结合流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。疟疾是由疟原虫感染引起的寄生虫病，主要通过蚊虫叮咬传播，典型症状包括周期性寒战、高热和大量出汗。

疟疾的诊断首先依赖于详细的流行病学史询问，例如近期是否去过疟疾流行地区，有无蚊虫叮咬史，或是否接触过疟疾患者。这些信息能够帮助医生初步评估感染风险。随后需要观察临床症状，疟疾的典型表现是周期性发作的寒战、高热和出汗退热三个阶段，发作周期可能为每日、隔日或三日一次，同时可能伴随头痛、肌肉酸痛、乏力、恶心呕吐等全身症状。在疾病进展期，可能出现贫血、脾脏肿大等体征，严重情况下可导致脑型疟疾，表现为意识障碍、抽搐或昏迷。

实验室检查是确诊疟疾的关键依据。血液涂片检查是诊断疟疾的金标准，通过显微镜观察红细胞内是否存在疟原虫，能够明确感染的具体虫种。快速诊断检测可以检测疟原虫特异性抗原，操作简便且结果快速，适合在资源有限地区使用。聚合酶链式反应技术能够检测疟原虫的核酸，具有高度敏感性，尤其适用于低密度感染或混合感染的鉴别。血常规检查可能显示贫血、血小板减少等异常指标，这些间接证据可辅助诊断。对于疑似病例，即使初次检查结果为阴性，仍需要在不同时间点重复进行血液检查，以避免漏诊。

疟疾的早期诊断和治疗对预后至关重要，如果出现疑似症状且有相关流行病学史，应立即就医并告知医生详细情况。预防疟疾的重点在于防蚊灭蚊，在流行地区可使用蚊帐、驱蚊剂等防护措施，出行前可咨询医生关于疟疾预防性用药的建议。日常生活中应注意个人卫生，避免在蚊虫密集区域停留，保持环境清洁以减少蚊虫滋生。一旦确诊疟疾，应严格遵循医嘱完成全程抗疟治疗，避免自行停药导致复发或耐药性产生。