如何进行膀胱触诊

膀胱触诊是一种通过腹部触诊来评估膀胱充盈度、位置及有无压痛等情况的体格检查方法，通常由医护人员在患者仰卧位时进行。

膀胱触诊的具体操作需在专业指导下进行，检查前应确保环境私密、温暖，并向患者解释检查目的以取得配合。嘱患者排空膀胱后取仰卧位，双腿屈曲稍分开，使腹壁肌肉放松。检查者通常站立于患者右侧，用温暖的手掌平放于患者下腹部正中，即耻骨联合上方区域。先从浅部触诊开始，用手掌的尺侧缘或并拢的指腹轻柔地按压，感受腹壁张力及有无压痛。随后进行深部触诊，可用单手或双手重叠，由浅入深地缓慢向深部按压，以评估膀胱底部的轮廓、大小及质地。正常情况下，排空后的膀胱位于盆腔内，耻骨联合后方，不易触及。当膀胱充盈时，可在耻骨联合上方触及一个呈圆形、有弹性、界限不清的囊性肿物，叩诊呈浊音。触诊时应注意肿物的位置、大小、形态、表面光滑度、有无压痛及活动度。若触及异常包块，需与妊娠子宫、卵巢囊肿、盆腔肿瘤等相鉴别。整个过程动作应轻柔、缓慢，避免突然用力，并随时询问患者有无不适。触诊结束后，应协助患者整理衣物，并记录检查发现。

膀胱触诊是泌尿系统体格检查的基础部分，对于初步判断尿潴留、膀胱肿瘤、膀胱炎等疾病有参考价值。但需注意，触诊结果受检查者经验、患者体型及配合程度影响较大，不能作为独立诊断依据。若在自查或体检中发现下腹部有异常包块、压痛或伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，应及时前往正规医疗机构就诊，由医生进行全面的病史询问、体格检查，并结合尿液分析、泌尿系统超声等必要检查以明确诊断。日常生活中，保持充足饮水、避免长时间憋尿、注意个人卫生有助于维护泌尿系统健康。