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肩周炎如何进行触诊?

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肩部检查,首先要分清是肩部病变,还是其他病变。对于肩部病变,触诊是个重点检查方法。那么什么是触诊呢?

触诊时,医生主要用拇指仔细地按压检查,触摸三角肌隆起的形态,看三角肌是否萎缩;触摸与肩关节运动有关肌肉的起止点、肩部滑囊、骨性突起,以寻找肩部压痛点,要两侧对比排除假性压痛。常见的压痛点有:

1、喙突 在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。

2、肱骨小结节 位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。

3、肱骨大结节 位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。

4、肱骨结节间沟 为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。

5、肩峰下 肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时压痛明显。

6、风下窝 为风下肌起始部,肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎,此外压痛明显,可向上肢放射。

7、三角肌 肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,压痛明显。

8、肩胛 骨内上角 为肩胛提肌的止点,肩胛提肌损伤,此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛,部分肩周炎患者也可出现压痛。

对于肩部,应考虑是一处、两处或多处压痛,并和肩关节活动检查相结合,如肩关节周围多处压痛,多个方向活动受限可考虑是肩周炎。

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肩周炎不治疗能怎样
肩周炎疾病在临床上非常多见,也属于自限性的疾病,到达一定的时间,有可能会自己愈合。但是现在发现越来越多的患者,由于承担了很多的劳动、运动或者是不良的生活习惯,因此越来越多的患者,可能自愈的效果并不是很理想,如果不进行治疗,再达到一定时间之后,半年、一年之后,这些患者可能疼痛依然存在,功能活动依然不佳,同时活动范围也是非常受限的,给患者的生活还有工作,带来了很大的困扰。因此在病发的过程中,还是建议患者到正规医院进行就诊,进行疼痛评级,还有肩关节活动功能范围的评估,对于损伤比较严重的,还是应该进行深入的检查,进行早期的治疗。这样才能够避免,病情比较严重的患者,延误诊断和治疗。
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2021-07-09

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肩周炎引起胸痛吗
一般肩周炎不会引起胸痛,对于有一些肩周炎症状向内侧放散,会引起胸痛。胸部的胸大肌、胸小肌止点都在肱骨的大小结节上,肩周炎有可能弥散到胸大肌、胸小肌的止点引起疼痛。肩部活动受限以后,也会引起胸大肌、胸小肌活动受限,会牵扯出胸痛的情况。但胸痛都是比较表面的疼痛,没有像冠心病、胸膜炎比较深部的疼痛,一般也是比较少发生的。总的来说,肩周炎引起胸痛这种情况并不是特别常见。如疼痛症状明显,还是应该在临床上首先去排查胸痛相关的一些科室和疾病,不要耽误这些疾病的治疗。在排除其他的内科疾病情况下,如果肩周炎确实症状活动受限、功能障碍比较明显,也可以在治疗的过程中去观察胸痛的症状是否能够随之缓解,从而进一步去确诊是否跟肩周炎有相关性。
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2021-07-09

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肩周炎引起腋下痛吗
肩关节活动受限是典型的肩周炎症状,表现为肩部关节活动受限,且疼痛比较明显,多表现为肩前、肩上,或者是肩后的疼痛,也会引起腋下疼痛,但是腋下疼痛比较少。部分患者病情较重,会引起肩周的广泛疼痛,刺激到局部神经的时候,会出现腋下的疼痛,为较少见的一个症状。如果发生这类情况,建议患者到正规医院的相关科室进一步观察,明确诊断,并采取相应的治疗。推荐采用中西医结合的药物治疗、理疗、针灸、推拿、止痛膏药贴敷。严重的时候,还可以采取局部封闭治疗等方法。治疗期间需要注意,不要着凉,不要吹风扇、空调,不要去手提重物,不要做肩部的剧烈活动。在病情逐步得到恢复以后,采取循序渐进的方式和功能锻炼,促进疾病的恢复。
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2021-07-09

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肩周炎不治可以自愈吗
肩周炎是以肩关节周围的疼痛、活动受限为主要特征的一个疾病。当然,这个疾病属于一个自限性的疾病,也就是如果到达一定的时间,可以达到一个治愈的效果。自限性疾病恢复的时间,一般大概在半年到1年左右,但是部分患者通过时间的恢复以后,有的时候不能够达到一个正常的水平,可能有较长时间存在肩关节疼痛和功能活动障碍的问题。因此,我们建议肩周炎的患者,应该尽早地接受规范化的治疗,进行一些早期的功能康复锻炼。急性期应该多手段消炎镇痛,可以通过针灸、推拿、中药等改善血液循环,促进新陈代谢。进行功能锻炼,比如要进行肩关节康复功能锻炼,并且在康复锻炼之前,用暖水袋进行热敷,热敷20-30分钟,这样能够增加肩关节局部的血液循环,促进炎症代谢产物的吸收。热敷之后,再进行前屈、后伸、外展、内收等功能锻炼,往往能够起到比较好的治疗效果。
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2021-07-09

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肩周炎手麻怎么办
在病人患肩周炎后,有时候会出现手麻的症状。一方面和肩部肌肉粘连程度、活动范围受限有关系,可能对局部神经导致营养障碍,产生手麻表现。另外还需要进行颈椎检查,因为很多情况下会出现颈椎病合并肩关节局部损伤的可能性。因此有的患者出现肩部疼痛后进行反复的肩关节手术,但是依然还会出现功能活动不佳。在此种情况下,颈椎病就是最常见的合并因素。当明确颈椎的问题以后,对于比较严重的,可以采取手术解除神经压迫、改善颈椎稳定性治疗,来达到综合治疗的目的,同时来改善肩部的疼痛和功能障碍。
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肩周炎胳膊酸痛怎么办
常规的治疗方法:第一、要避免引起肩周炎疾病的诱发因素,注意防寒保暖和反复的劳损引起的局部病变。第二、通过休息以后,如果还不能完全缓解,可配合一些药物治疗,最常用的是非甾体类消炎镇痛药的口服,可以帮助改善肩周炎所引起的手臂酸痛的症状。同时可以配合一些中医特色技术,比如针灸、按摩等治疗,该治疗可以协助改善肩部、手臂的血液循环,松解组织的粘连,从而起到改善疼痛的效果。第三、口服中药或外用活血止痛膏药,可以通过汤药或膏药活血止痛。第四、进行肩关节功能锻炼。
肩周炎的症状表现
肩周炎是一种严重影响肩部关节活动的骨科疾病,常常多发于长期从事体力劳动的人,对肩周炎患者的伤害很大。那主要的肩周炎的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲主要的肩周炎的症状。一般,主要的肩周炎的症状有:1、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展
肩周炎患者各分期的症状有哪些
肩周炎又被大家成为冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等,常好发于40岁以上女性,并且左肩患病机率多于右肩。肩周炎患者的发病过程可分为3个阶段,即急性期、慢性期以及功能康复期,患者在各期的临床表现各不相同。
遗传是肩周炎的发病因素吗
在我们现实生活中,越来越多的人受到肩周炎的折磨,且其患病人群正向年轻化发展,肩周炎不仅使患者身体疼痛,且严重影响患者的正常生活、工作和学习,那么为什么这么多人患有肩周炎,什么原因引起的肩周炎?遗传是肩周炎的发病因素吗?下面小编就为大家介绍一下肩周炎病因与形成机制有哪些
经常摇头晃脑可摆脱肩周炎
白领们经常做肩部活动,可有效预防肩周炎,如摇头晃脑,即将头部进行前、后、左、右的顺序摇晃;按摩颈部,用双手拇指按揉颈部后侧,自上而下,使颈肩部肌肉放松。
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肩周炎会引起手麻吗
肩周炎多数反应可能从肩部往上臂扩散,到手部较少,但不是直接造成神经损伤引起手麻,而是因间接的无菌性炎症或局部增生刺激神经,可能出现手麻。如手麻伴肩周炎,应明确两者是否有直接关系。肩周炎以肩部局部疼痛和肩关节活动范围受限为主要表现。引起手麻的主要病因以颈椎病多见,但是肩周炎如范围较广泛,刺激局部肌肉韧带,软组织发生炎症,甚至可能对局部神经、皮神经造成刺激,也可能会引起上臂疼痛蔓延或者局部麻木感。
肩周炎和颈椎病的区别是什么
肩周炎和颈椎病是两都可能会引起疼痛的疾病,但是疼痛又有区别,比如颈椎病的疼痛是放射性的,有时候还会伴随麻痛,会向手部蔓延。肩周炎的疼痛是酸痛和钝痛,疼痛只在肩部,不会向其他部位蔓延。另外肌肉萎缩的部位不同,颈椎病的患者肌肉萎缩有肩部,手臂肌肉。肩周炎的部位只有肩周围的肌肉,可以通过X线进行区分。
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肩膀疼痛是肩周炎吗
肩膀疼痛的原因很多,不一定就是肩周炎。比如颈椎病,肌肉损伤,冈上肌损伤,二头肌的肌腱炎、滑囊炎,都会引起肩膀疼痛。所以不能认为肩膀疼痛一定都是肩周炎。肩周炎的诊断主要通过以下几方面:第一,年龄,一般在50岁左右,且活动受限。第二,典型病程,开始一部分疼痛,接着疼痛加重,最后疼痛逐渐减轻,但活动受限,最后疼痛消失,活动逐渐恢复正常。因此一般的肩膀疼痛要进行区分,单从症状上很难分清。从体征上很容易看出,肩周炎一般肩膀活动受限。而颈椎病只是疼,比如摸头、后背、上举都没有任何限制。
引起肩周炎的原因
肩周炎又称为五十肩,这就是第一个发病原因,跟体质有关,大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱,但并不是只有50岁以后才会得,如果是因为上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连导致的肩膀持续的疼痛,也会形成肩周炎。
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2018-09-30

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肩周炎能治好吗
肩周炎是自限性疾病,可以治疗。需要进行规范的康复训练,要多活动,一般来说,需要两个星期的治疗时间就会有明显的效果;治疗方法包括针灸、小针刀、推拿等常用方法,完全愈合需要一个半月。愈合后不会有后遗症,但会出现功能受限、活动不方便。