嘴唇发麻，头晕，恶心是怎么回事

嘴唇发麻、头晕、恶心可能由短暂性脑缺血发作、偏头痛、颈椎病、耳石症、焦虑症等原因引起，可通过休息、药物治疗、手法复位、心理治疗等方式缓解。

一、短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作可能与动脉粥样硬化、心脏疾病等因素有关，通常表现为一过性肢体麻木无力、言语不清、头晕等症状。这是一种需要警惕的脑血管事件，虽然症状常在短时间内自行缓解，但它是脑梗死的明确先兆。治疗措施包括控制血压、血糖、血脂等基础疾病，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片等稳定斑块的药物进行二级预防。

二、偏头痛

偏头痛可能与遗传、内分泌变化、饮食刺激等因素有关，通常表现为单侧或双侧搏动性头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声，部分患者在头痛发作前或发作时可能出现嘴唇、面部或肢体的感觉异常，如发麻。治疗上，在头痛发作期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，或苯甲酸利扎曲普坦片等特异性止痛药。对于发作频繁的患者，医生可能会建议使用盐酸氟桂利嗪胶囊、丙戊酸钠缓释片等进行预防性治疗。

三、颈椎病

颈椎病可能与长期不良姿势、颈椎退行性改变等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、僵硬、上肢放射性疼痛或麻木。当颈椎病变压迫或刺激椎动脉时，可能导致椎动脉供血不足，从而引发头晕、恶心，甚至因神经受压而出现嘴唇发麻感。治疗措施包括改善坐姿、避免长时间低头、进行颈部肌肉锻炼等物理治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解，也可配合甲钴胺片等营养神经的药物。

四、耳石症

耳石症可能与头部外伤、内耳循环障碍、年龄增长等因素有关，通常表现为与头位变动相关的短暂性剧烈眩晕，感觉自身或周围环境旋转，常伴有恶心、呕吐、出汗，部分患者可能在眩晕发作时因过度换气或紧张而出现口周发麻。其治疗核心并非药物，而是通过专业医生进行手法复位，将脱落的耳石颗粒归回原位。复位后头晕症状常能迅速缓解，后续可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环，减少复发。

五、焦虑症

焦虑症可能与遗传、长期压力、神经递质失衡等因素有关，通常表现为过度的紧张、担心，并伴有心慌、胸闷、呼吸急促、手脚发麻、头晕、恶心等多种躯体症状。在急性焦虑发作时，患者可能因过度换气导致血液中二氧化碳浓度下降，引起呼吸性碱中毒，从而出现嘴唇、手指发麻和头晕。治疗上，心理治疗如认知行为疗法是重要手段，同时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁抗焦虑药物，或劳拉西泮片等抗焦虑药物来稳定情绪、缓解躯体不适。

出现嘴唇发麻、头晕、恶心的症状时，首先应保持镇静，立即停止活动并坐下或躺下休息，避免因头晕导致跌倒。注意观察症状是否在短时间内缓解，以及是否伴有其他严重表现如视物模糊、言语不利、肢体无力等。在症状未明确原因前，应避免驾驶、高空作业等危险活动。饮食上宜清淡，避免摄入咖啡、浓茶、酒精等可能诱发或加重症状的刺激性饮品。保证充足的休息，避免熬夜和过度劳累。如果症状反复出现、持续不缓解或进行性加重，必须及时前往医院神经内科、耳鼻喉科或心理科就诊，进行必要的检查如头颅影像学、颈椎检查、前庭功能检查等，以明确诊断并获得针对性治疗，切勿自行判断或拖延，以免延误潜在严重疾病的诊治时机。