急进性肾炎能痊愈吗

急进性肾炎能否痊愈，取决于病理类型、病变程度、治疗时机及个体反应等多种因素，部分患者通过规范治疗可以达到临床缓解或痊愈，但部分患者可能进展为肾功能不全。

急进性肾炎是肾小球肾炎中一种病情进展较快的类型，以短期内出现肾功能损害、血尿、蛋白尿及高血压为特征。其病理基础为肾小球内新月体形成，导致肾小球滤过功能急剧下降。能否痊愈与病理分型密切相关，原发性急进性肾炎分为抗肾小球基底膜抗体型、免疫复合物型及少免疫沉积型，而继发性则常与感染、药物或自身免疫性疾病相关。早期诊断并接受强化免疫抑制治疗，如糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗，部分患者肾功能可得到一定程度的恢复，蛋白尿及血尿等症状也可能得到控制。

急进性肾炎的治疗目标是控制炎症活动、延缓肾功能恶化、防治并发症及提高生活质量。初始治疗通常包括大剂量糖皮质激素及环磷酰胺等免疫抑制剂，这些药物有助于抑制新月体形成，减轻肾小球炎症反应。对于部分对初始治疗反应不佳的患者，可能需要考虑使用利妥昔单抗等生物制剂或血浆置换等强化治疗手段。治疗过程中需要密切监测肾功能、电解质、尿蛋白定量及血压等指标，以评估疗效并调整治疗方案。

急进性肾炎的预后差异较大，部分患者经过积极治疗后肾功能可稳定在正常或接近正常水平，蛋白尿及血尿等症状也可能完全消失，达到临床缓解。但部分患者即使经过规范治疗，肾功能仍可能持续下降，最终进展为终末期肾病，需要长期进行透析治疗。肾移植是终末期肾病患者的有效治疗选择，但移植成功率受到多种因素的影响，包括免疫抑制剂的应用、感染风险及经济负担等。目前，肾移植成功率已达到较高水平，但移植成功率仍受多种因素的影响，如移植成功率、移植成功率等。