大拇指腱鞘炎已做了小针刀

大拇指腱鞘炎患者接受小针刀治疗后，需结合康复护理与定期复查促进恢复。术后恢复主要涉及局部护理、功能锻炼、药物辅助、生活习惯调整及并发症观察五个方面。

1、局部护理：

术后24小时内保持伤口干燥，避免沾水或污染。使用无菌敷料覆盖针眼处，每日观察有无红肿渗液。若出现轻微疼痛可冰敷10-15分钟缓解，72小时后可改用热敷促进血液循环。禁止自行拆解包扎或挤压创口。

2、功能锻炼：

术后3天开始被动活动拇指关节，包括缓慢屈伸和环形运动，每日3组每组5-8次。1周后逐步增加抗阻训练，如用橡皮筋辅助拉伸。锻炼时以无剧烈疼痛为度，避免过度用力导致肌腱二次损伤。

3、药物辅助：

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。若存在感染风险可能开具头孢克洛分散片。严禁自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

4、生活习惯调整：

2周内避免提握重物及频繁使用手机等需要拇指发力的动作。睡眠时可用护具固定拇指于功能位。建议使用宽柄餐具减轻抓握负担，工作时可佩戴弹性绷带提供支撑。

5、并发症观察：

警惕持续肿胀伴搏动性疼痛可能提示血肿形成，关节僵硬超过2周需考虑粘连可能。出现发热或脓性分泌物应立即就医。术后1个月仍存在弹响需超声复查肌腱滑动情况。

术后饮食应增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C含量高的猕猴桃、西蓝花等果蔬。恢复期可进行肩肘关节的舒缓运动维持上肢整体功能，但6周内禁止羽毛球、攀岩等需要拇指爆发力的运动。定期复查时携带术前影像资料对比恢复进度，若从事手部高强度工作建议延长康复周期至3个月。日常生活中建议使用语音输入替代手机打字，改用推拉式门把手减少旋转动作，长期使用鼠标者可加装腕托分散压力。