血小板低怎么治

血小板减少可通过调整饮食、避免外伤、药物治疗、输注血小板、脾切除手术等方式治疗。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素、骨髓疾病、脾功能亢进等原因有关。

1、调整饮食

适当增加富含优质蛋白和铁的食物有助于促进血小板生成，如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。避免食用可能抑制血小板功能的食物，如大蒜、生姜、洋葱等。同时应禁酒，酒精可能加重血小板减少。

2、避免外伤

血小板减少患者需特别注意防止磕碰和受伤，避免剧烈运动。日常活动应谨慎，使用软毛牙刷防止牙龈出血。女性患者月经期需密切观察出血量，必要时使用卫生棉条替代卫生巾。

3、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，促进血小板生成。免疫球蛋白注射可用于急性严重血小板减少。促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液可刺激骨髓巨核细胞增殖分化。用药需严格遵医嘱，定期监测血小板计数。

4、输注血小板

当血小板计数低于20×10^9/L或伴有活动性出血时，需紧急输注血小板悬液。输注前需进行血型交叉配血试验，输注后需监测是否出现发热、过敏等不良反应。反复输注可能产生抗体，导致输注无效。

5、脾切除手术

对于免疫性血小板减少症经药物治疗无效者，可考虑脾切除术。脾脏是破坏血小板的主要场所，切除后约三分之二患者血小板可升至安全水平。术前需评估手术风险，术后需预防感染和血栓形成。

血小板减少患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。注意观察皮肤黏膜出血倾向，如出现鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑加重等情况应及时就医。定期复查血常规，根据血小板计数调整治疗方案。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。保持情绪稳定，避免焦虑紧张等不良情绪影响免疫功能。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。