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抗高血压药有哪些

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抗高血压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型,需在医生指导下根据个体情况选择用药。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张降低血压。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管。常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、福辛普利钠片等,对糖尿病肾病心力衰竭患者有益。可能引起干咳、血钾升高等副作用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳的患者。需注意监测肾功能和血钾水平。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量降压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等,尤其适合盐敏感性高血压或合并水肿者。长期使用需关注电解质紊乱和尿酸升高。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率和心输出量。常用药物为酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等,适用于合并冠心病或快速性心律失常患者。可能引发支气管痉挛、心动过缓等不良反应。

高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加蔬菜水果和全谷物摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间;定期监测血压并记录,避免擅自调整药物剂量;保持情绪稳定和充足睡眠。若出现头晕、视物模糊等不适症状应及时就医复查。

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