乙肝核心抗体阳性为什么

乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种过乙肝疫苗，可能与隐性感染、疫苗接种、病毒复制活跃等因素有关。

1、隐性感染

部分人群感染乙肝病毒后未出现明显症状，免疫系统清除病毒后仅遗留核心抗体阳性。这种情况无需特殊治疗，但需定期监测乙肝表面抗原和肝功能。

2、疫苗接种

接种乙肝疫苗后可能产生单一核心抗体阳性，属于正常免疫反应。可通过检测乙肝表面抗体确认疫苗保护效果，若表面抗体阳性则具有免疫力。

3、病毒复制活跃

慢性乙肝患者可能出现核心抗体阳性伴乙肝病毒DNA阳性，提示病毒复制。需结合肝功能检查，必要时使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物。

4、窗口期感染

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性，此时表面抗原尚未检出。需动态监测乙肝五项指标，若出现黄疸、乏力等症状需及时就医。

5、检测误差

极少数情况下因试剂灵敏度或操作因素导致假阳性。建议复查乙肝五项定量检测，必要时进行乙肝病毒DNA检测以明确诊断。

乙肝核心抗体阳性者应避免饮酒、熬夜等伤肝行为，保持规律作息和均衡饮食。建议每6-12个月复查乙肝五项、肝功能及肝脏超声，慢性乙肝患者需严格遵医嘱用药。接触血液或体液时应做好防护，家庭成员建议接种乙肝疫苗。