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老人肚子痛是什么原因

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老人肚子痛可能与胃肠功能紊乱、消化性溃疡肠梗阻胆囊炎泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、胃肠功能紊乱

老年人胃肠蠕动减慢,饮食不当或受凉后易出现功能性腹痛。表现为脐周隐痛伴腹胀,排便后可缓解。可通过腹部热敷、饮用温开水、按摩足三里穴等方式改善。

2、消化性溃疡

胃溃疡或十二指肠溃疡可能导致上腹部规律性疼痛,与进食相关。胃溃疡多在餐后半小时至一小时疼痛,十二指肠溃疡则表现为空腹痛。需胃镜检查确诊,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等。

3、肠梗阻

腹部手术后粘连、肿瘤压迫或粪石堵塞可能引发阵发性绞痛伴呕吐、停止排气排便。查体可见肠型及蠕动波,CT检查可明确诊断。需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术或肠造瘘术。

4、胆囊炎

高脂饮食后突发右上腹绞痛并向右肩放射,伴发热、恶心呕吐。墨菲征阳性,超声显示胆囊增大壁厚。急性期需禁食抗感染,常用头孢呋辛酯片、消旋山莨菪碱片,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

5、泌尿系统结石

肾结石移动时可引发侧腹部剧痛向下腹及会阴放射,伴血尿、尿频。CT尿路造影能定位结石,小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促排,较大结石需体外冲击波碎石。

老人出现腹痛时应暂时禁食,记录疼痛部位、性质及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情,建议准备既往病历资料和近期用药清单以便医生快速判断。日常注意饮食清淡易消化,规律进食少量多餐,适当活动促进肠蠕动,天气变化时注意腹部保暖。有慢性病史者需定期复查,出现持续疼痛、呕吐、便血等警示症状须立即就医。

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